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頭暈,是神經科最常見的症狀之一。神經科門診,不少病人進門第一句就是“大夫,我頭暈!”。但他們說的頭暈真的就是“頭暈”嗎?
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醫學定義上的頭暈指的是什麼感覺?頭暈,在醫學上定義上強調的是僅僅表現為頭重腳輕、頭昏眼花、搖晃不穩的感覺。
而另一種“暈”——天旋地轉、周圍物體翻轉的感覺,正确的描述應該是“眩暈”。
事實上,頭暈和眩暈并不是一回事!
而這一點,對于醫生的診斷十分重要!
什麼是眩暈?眩暈又是怎樣的感覺?眩暈的醫學定義是:對自身平衡覺和空間位象覺的自我感知錯誤,感受自身或外界物體的運動性錯覺。
也就是說,眩暈是一種你感覺上的位置的錯覺,比如天旋地轉的感覺,這并不是真實存在,隻是你的主觀感覺而已。
眩暈為什麼會産生天旋地轉的錯覺?
借用禅學的說法:“不是天旋,不是地轉,是你的眼球在顫”。在眩暈的時候,你的眼球在左右、上下或打着轉轉的不停“搖擺”——即眼震,也就是說,因為你的眼球在不停的顫動,所以你感覺周圍的東西在晃動。
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例子,坐火車看路邊的樹,在你看來,樹在排隊向你身後快速跑去,但常識告訴我們,不是樹在跑,是你坐的火車在跑……這就叫做“運動性錯覺”
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所以,頭暈主要是“昏”,“沉”、“不穩”的感覺,我們徐州的老百姓喜歡說“暈乎乎的”、“跟喝二兩兒似的”,它是不清醒的狀态。眩暈,主要是“轉”的感覺,存在一種“天旋地轉”的錯覺,有人會形容說“跟地震似的”,它是一種讓你不花錢坐過山車的逼真視覺盛宴!
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引起頭暈、眩暈的原因頭暈症狀十分常見,可以說每個人或多或少都有過此類感受,引起它的原因也非常之多,發熱性疾病、高血壓、低血壓、低血糖、頭外傷、貧血、心髒疾病、過度疲勞等諸多情況都可以,還有,最常見的情況是晚上睡眠不好,第二天就會有昏昏沉沉的感覺。也就是一切能夠讓大腦正常的血液供應、營養供應、新陳代謝出現狀況的情況,都能使得你出現一種“不清醒”的“暈”的感覺。
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眩暈,歸根結底是因為你的眼球在“搖擺”,那麼是誰控制的眼球,就是如上圖所示的這個長得像“蝸牛”一樣的東西——内耳器官,準确的說是内耳前庭器官。
眩暈與耳朵有關系?耳朵不是用來聽聲音的嗎?怎麼會引起我眩暈呢?
因為耳朵不僅有聽聲音的本領,他還有調節平衡、辨别方位的作用。就像貓咪的胡須不僅僅是為了有型,它還具有重要的導航和輔助判斷的功能。
例子,一個正常人閉上眼睛,讓你轉圈,要求轉一圈臉面對原來的方向,或者向後轉臉面對與原來相反的方向,大緻做到一般很容易,這裡面就有前庭器官的功勞。
所以,一旦前庭器官出了問題,您不就平衡錯亂,天旋地轉了嘛?!
當然,不僅是前庭,即使它的“上級領導”出了問題,它也一樣跟着吃瓜唠,就像開關—電線—燈泡,無論是燈泡自己還是開關或電線出了問題,它都不亮!所以,引起眩暈的原因也很多,像大家可能熟知的美尼爾病,耳石症,小腦病變等等,還有一些大家不太知道的,突發性耳聾,前庭神經元炎、聽神經瘤、大腦、腦幹病變等,在今後的科普文中都會向大家介紹。
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敲黑闆,劃重點!頭暈很常見,引起頭暈的疾病也非常多,希望通過這篇科普,讓大家明白:
1.頭暈是以昏沉、不清醒、頭重腳輕為主要表現的症狀。眩暈則是一種天旋地轉的視覺錯覺。它們不是一回事!
2.我們的耳朵不僅僅是用來聽聲音的,它還是重要的平衡器官。很多眩暈疾病就是因為耳朵裡的前庭器官出了問題導緻的。
至于您想進一步了解的,我的頭暈或是眩暈到底會是什麼病?該怎麼判斷? 是耳朵的問題,還是腦子出了問題?要不要治療?該怎麼治療?限于篇幅,在此難以詳述,今後作者會通過一系列的科普為您解惑,感興趣的朋友可以關注。
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