錢江晚報·小時新聞 通訊員 陳曉華 蔣一娜
56歲的孫女士家住淳安縣,兩年前,她被查出患了結腸癌,在醫生的精心治療和家人的陪伴鼓勵下,她順利地完成手術,經受了艱難的放化療療程。
原以為會逐漸康複,沒想到,從去年開始孫女士出現食欲不佳的情況,身體迅速消瘦,臉色也越來越憔悴。子女們當機立斷,馬上把她送到浙江省人民醫院做了全面檢查。結果顯示,孫女士癌症病竈全身多處轉移。
範小明主任正在做肺腫瘤消融手術
由于身體的原因,孫女士不适合再次接受常規手術,浙江省人民醫院超聲科範小明主任先為她做了肝髒繼發性腫瘤射頻消融,消滅了腫瘤,減輕了病痛,且手術創傷小,時間短,取得了令患者滿意的效果。
1個月前,孫女士複查發現,左肺外側腫瘤性病竈,大小約40mm*43mm,邊界欠清,形态不規則,考慮轉移竈。浙江省人民醫院超聲科團隊又為她制定了特殊的治療方案——超聲引導下肺腫瘤消融術。
最近,範小明主任親自主刀,在超聲引導下将消融針穿入低回聲團,針尖到達腫瘤的遠端邊緣開始消融,根據消融産生的氣化情況緩慢退針,将腫塊最大程度消融失活。20分鐘後,腫瘤已經消融完整,觀察腫瘤消融後氣化範圍完全覆蓋腫瘤全部。手術順利完成,孫女士無明顯不适感覺。這也标志着浙江省人民醫院首例超聲引導下肺腫瘤消融術成功實施。
腫瘤消融術是一種微創治療技術,有微波與射頻兩種形式,它的原理是通過一根電極,經超聲引導穿刺至腫瘤内,産熱讓腫瘤呈不可逆的變性即腫瘤壞死滅活。同時,在超聲引導下,醫生能在整個穿刺過程當中,直觀的看到針尖(電極)的運動軌迹,實時有效的将電極置放在腫瘤的治療位置。原則上隻要超聲能“看得見”肺部腫瘤,且腫瘤小于30 mm的病人,進行肺腫瘤消融術效果較好。大腫瘤不易完全消融,會引起肺部殘留。與CT引導相比,超聲引導下的肺部腫瘤消融術具有操作簡單,無放射損傷的優勢。
範小明主任表示,醫學的進步為腫瘤疾病患者提供了更多的治療方案,有效地延長了患者的生存率。超聲引導下肺腫瘤消融術具有創傷較小、手術時間短、術後恢複快等優勢,對不能手術或不願手術的中晚期肺癌患者來說,是非常有效的減瘤治療手段。
到目前為止,浙人醫超聲科已先後開展了超聲引導下肝癌消融、腎癌消融、甲狀腺結節消融、甲狀旁腺消融、腎上腺腫瘤消融、乳腺結節消融、肺周圍性腫瘤(結節)消融,為腫瘤(或結節)患者帶來了微創的福音。
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