小時候,我們常常由于睡懶覺經常被父母叫醒起床;
長大後,由于上學或工作的原因,定個鬧鐘被叫醒是常有的事情;
結婚後,與妻子有了孩子,常常因孩子哭鬧聲而被叫醒。
而今天所講的胃食管反流病,也會時常在半夜症狀發作而“叫醒”患者,比如晚上睡覺,睡得很香,突然就感覺胸口有燒灼感,幹燥吞咽難受,想嘔吐,等症狀緩解之後,已是三更半夜卻是睡不着覺,好不容易睡着了還可能會再次發作,實在是讓人難受。
胃食管反流病夜間症狀也常見,而且危害性大!
胃食管反流病的典型症狀為“燒心”和反流,不典型的症狀為胸痛、上腹痛、上腹燒灼感、嗳氣等。
“燒心”常被描述為胸口灼痛,通常在飯後出現,也有部分患者在夜間出現和加重,原因可能是躺下更容易發生胃反酸的情況,痛感可從上腹部的痛感延伸至頸部或背部,痛感有時可能是銳痛或壓痛,而不是灼痛,與心絞痛的症狀有些類似,需要相鑒别。
由于胃食管反流常在夜間發作,因此也可能影響患者的睡眠,造成難以入睡,甚至半夜醒來。
有研究調查,75%的夜間症狀患者睡眠受到影響,40%的患者第二天工作和生活受到了影響。
同時,夜間症狀可能導緻阻塞性睡眠呼吸暫停(睡眠中呼吸短時間停止的現象),增加食管腺癌發生風險,影響身體健康。
胃食管反流症狀在夜間發生原因:
(1)胃食管反流為胃反酸現象,而夜間裡胃酸分泌均為高峰,同時,睡姿的卧位也會增加胃反酸的次數,進而增加夜間症狀的發生。
(2)身體肥胖,也是容易發生胃食管反流的原因之一,如果肥胖的人因體型的關系,容易造成食管下端的括約肌的功能障礙,而胃食管反流病的基礎就是食管下端括約肌功能障礙,造成反流,如果晚餐吃的多,括約肌松弛,在平卧的時候更加容易反流。
那麼,平時如何治療或護理胃食管反流病呢?
1、藥物治療
質子泵抑制劑一般是用于治療胃食管反流病的首選藥物,對于夜間頻繁出現這種,可以早晚各服用一次,有助于改善夜間的症狀。
2、調整飲食
飲食上減少脂肪攝入,烹饪以煮、炖、燴為主,不建議用油煎炸。晚餐不宜過飽,睡前3小時不宜進食。有夜間症狀的胃食管反流病患者,推薦高枕卧位,還有睡前2—3小時需要禁食。
3、多喝些溫開水
在每次反酸過後,建議喝一些溫開水/溫熱性飲料,以沖洗被酸燒灼過的食管粘膜。若是沒有水,可咽幾口唾液緩解下症狀。每次飲水量不宜超過200mL,宜少量多次。
4、控制體重
如果過度肥胖者,建議積極鍛煉身體,比如慢跑、打太極等運動,增強體質,減輕體重,以降低胃食管反流的發生幾率。現在将步入冬季了,需要重視季節變化對病情的影響,注意避免受涼,做好保暖工作。
有的時候,出現胸痛、脖子痛、背痛等症狀,并不意味着一定是胃食管反流病,也可能是其他疾病的表現,比如心髒病等。但如果是出現胃食管反酸的現象,這是可以感知到的,建議及時緩解,頻繁出現或症狀嚴重時,及時到醫院進行檢查和治療。
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參考文獻:
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