經常碰到有朋友問我，植發之後，頭發會變多嗎？

盡管我知道，當他問我這個問題的時候，他期望的回答是“會”，似乎這樣，那些已經犧牲的毛發還有“起死回生”的可能。然而很遺憾，現實總是那麼殘酷，植發并不會讓頭發變多。

因為，我們醫生不生産頭發，我們隻是頭發的“搬運工”。

既然植發之後，頭發不會變多，為什麼植發以後頭發會看起來多很多？

在解釋這個問題之前，我先要給大家科普一下植發的原理。

其實，用于移植的毛發來源于我們自身。

所謂不是一家人，不進一家門。我們人體的免疫系統是一個盡職盡責的管家，它會識别出哪些東西是“自己家的”，哪些是“别人家的”。當外來物體被免疫系統判定是“别人家的”的時候，身體就會對外來物體發起攻擊。

所以，當我們将别人的毛發植到自己頭上的時候，頭發會因為免疫系統的排斥而無法存活，并最終脫落。

可頭發本來就少，移植的頭發來源于哪裡呢？

大多數情況下，我們會選擇後腦勺的頭發作為移植發的來源。不知道大家注意到沒有，大多數脫發的人，脫發都以前額和頭頂明顯，後腦勺的頭發密度往往都比較正常。

要解釋這個現象，我先給大家介紹一個概念——“永久毛發”。永久毛發就是指終生都不會脫落的毛發，這種毛發都集中在枕後部（後腦勺）。不過受遺傳因素影響，每個人的永久毛發數量不同，邊界線（處于這條線下方的毛發不會脫落）也不同。有的人永久毛發的邊界線很高，到達頭頂；而有的人永久毛發的邊界線很低，甚至在枕骨下方。

至于為什麼前額頭發會脫落，而枕後部頭發不會脫落，我下次會專門講解，這裡就不作過多解釋了，有興趣的朋友可以持續關注我後續的文章。

所以，說到這裡，大家可能已經明白，我們用于毛發移植的頭發主要來源于後腦勺的永久毛發。

植發的過程，就是将後腦勺還算茂密的永久毛發“勻一點”給脫發區。簡單來講，就是使用特殊工具提取後腦勺的毛囊，然後在脫發區的皮膚上打孔，再将提取的毛囊插進脫發區的孔洞中。

在理解了植發的原理以後，我們再回到之前的問題：既然植發之後，頭發不會變多，為什麼植發以後頭發會看起來多很多？

這個問題，我想用一個詞來解釋，那就是“共同富裕”。

假設我們的頭發分别歸幾個兄弟所有，其中前額、頭頂、鬓角這三個是小戶人家，家在前排，後腦勺是富裕的地主，家在後排。

前額基本始終處于貧困第一線，反正要是窮的話，最先窮他家；頭頂的财富不穩定，時而小康，時而貧困，有時甚至還需要靠前額和後腦勺“地方支援中央”才能勉強生活；鬓角也是處于貧困前線，好在人口少，大家關注不多，靠着地主鄰居後腦勺的幫助，湊活過日子也還可以。地主後腦勺的家産殷實，小日子過得不錯，偶爾支援一下頭頂和鬓角兩個鄰居。

盡管處于貧困第一線，貧窮的前額因為家的位置在第一排，備受關注，因此當别人看到落魄的前額時，會對這幾個兄弟家族有所嫌棄。當頭頂、鬓角也相繼破産以後，這幾個兄弟家在外人看來更寒碜了。此時，後腦勺縱然有家财萬貫，可外人根本看不到。

可如果這個時候，後腦勺提出将自己的家産的一部分拿出來，分給幾個窮兄弟，情況就不同了。大家一看第一排的前額、頭頂、鬓角都還不錯，對這個家族的整體印象也大有改觀，實現了“共同富裕”。

植發也差不多是這個情況，讓我們從正面看起來，“哎喲，頭發還不少”。當然，植發醫生也會掌握一個度，不能過度取用後腦勺的頭發，否則前面是“富裕”了，後面卻“窮”了。

既然你這麼任性，辦法還是有的。

前面我們說，大多數情況下，我們會選擇後腦勺的頭發作為移植發的來源。但在後腦勺頭發也不多，“地主家也沒有餘糧”的時候，我們會考慮使用胡須、胸毛、體毛作為毛發的來源。但需要注意的是，移植後的毛發會保留原來毛發的特性，可能會跟頭發有一定的區别。

一般來說，選擇胡須作為毛發移植的來源對于外觀影響不大，但選擇其他部位的毛發作為來源，則不适合亞洲人。

還有一些方法，可以讓已經嚴重營養不良的毛囊“妙手回春”。

簡單來說就是，脫發區有一些毛囊并沒有完全消失，而是“嚴重營養不良”，毛發細小，如果不及時加以幹預，最終會消失。這個時候，如果通過服用或者塗抹藥物、注射富血小闆血漿（PRP）、低能量激光等方式進行幹預，還是很有希望将這些瀕死的毛囊挽救回來，從而将那些細的看不見的小毳毛變成粗壯的頭發，極大改善外觀。

常用的内服藥物是非那雄胺，外用藥物是米諾地爾，這兩種藥物對于大部分脫發患者是有效的。富血小闆血漿前面曾經介紹過，有興趣的朋友可以查看我的這篇文章黑眼圈是怎麼形成的？治療黑眼圈的PRP到底是什麼東西？。值得一提的是，就我本人的治療經驗看，PRP對于脫發的治療效果還是非常不錯的。低能量激光也是一種可選的方式，每周3次的紅光照射，一般半年後會看到毛發變粗、外觀改善。

所以從這個角度講，想要更多的頭發，也是有可能實現的。

關于植發，就分享到這裡了。想了解更多關于整形美容和植發，可以持續關注我的最新文章。

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