高脂血症通常是指空腹時血漿中膽固醇、甘油三酯等血脂成分的含量高于正常水平，即膽固醇大于5.7毫摩爾/升，甘油三酯大于1.6毫摩爾/升。血脂水平受多種因素的影響，膽固醇及甘油三酯水平随着年齡而增長，在60歲時達到最高峰，然後會稍微下降。女性膽固醇稍高于男性，尤其在經前期、妊娠期和絕經期後較平時為高；高脂肪餐後暫時升高，多進葷食者比長期素食者為高，多食動物油或富含膽固醇的食物者血膽固醇常增高，多吃糖類者甘油三酯常較高。此外，運動、勞動也有一定影響，常會使血脂下降，多種激素、神經及藥物等因素和遺傳都會對血脂水平造成影響。

高脂血症的診斷主要依靠實驗室檢查，其中最主要的是測定血膽固醇和甘油三酯，如血膽固醇超過5.7毫摩爾/升及/或甘油三酯超過1.6毫摩爾/升，符合高脂血症的診斷。高脂血症一般情況下沒有明顯臨床症狀，嚴重時會出現頭暈、乏力、心慌、胸悶、肢體麻木等症狀，有的人在眼睑、肌腱處出現黃色瘤。長期血脂過高，會引起動脈粥樣硬化、脂肪肝等一系列相關病變。

高脂血症除了應用藥物治療外，飲食及生活習慣調養既是主要的治療方法，也是重要的預防措施。具體内容如下，供大家了解。

1.飲食原則：平時多吃蔬菜，低膽固醇、低脂肪飲食，如瘦肉、鮮豆類、幹豆類及其制品、各種新鮮蔬菜。調和油宜選用植物油，不用動物油。适當控制主食。忌食肥肉、動物脂肪及内髒和無鱗魚類，如烏賊、鳗魚等。宜用蒸、煮、燴、炒、熬、炖的烹調方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹調方法。少食或忌食甜食。

2.避免精神緊張：情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規律、焦慮、抑郁，這些因素可使脂類代謝紊亂。

3.适當運動：運動對降低血液脂質，改變脂蛋白的組成比例，防止動脈硬化的發生與發展已越來越引起人們的關注。任何形式的運動，如慢跑、步行、騎自行車、跳舞、太極拳等都行。運動量以有微汗或輕度勞累感為佳，但不感疲憊、乏力為度，可采取逐漸增加運動時間和運動強度的方法，運動以每天清晨和傍晚時進行較好。

4.避免喝酒：酒精能刺激脂蛋白酶，使血中遊離脂肪酸含量增高，導緻肝髒合成更多的内源性甘油三酯，所以必須戒酒。

5.避免抽煙：煙草也會影響脂肪的正常代謝，所以也不宜吸煙。

6.治療相關疾病：積極治療糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、慢性肝膽疾病、痛風等，以預防繼發性高脂血症的發生。

7.合理用藥：避免使用幹擾脂代謝的藥物，如β-受體阻滞劑、心得安、利尿劑、雙氫克尿塞、速尿、利血平、避孕藥、類固醇激素等，這些藥物都會使膽固醇、甘油三酯上升，高密度脂蛋白降低。

8.定期體檢：45歲以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、經常參加吃喝應酬者、高度精神緊張工作者，都屬于高脂血症的高危對象，應該定期(至少每年1次)檢查血脂。

9.生活習慣及飲食調節的适應症：一般認為年齡在45歲以上，血脂已達臨界水平，就應該采取非藥物治療措施：①限制總熱量，低脂、低膽固醇、高纖維膳食；②加強運動；③肥胖者應減肥；④戒煙酒；⑤生活規律，避免精神緊張，勞逸結合；⑥将心理情緒調整至最佳狀态。争取在3~6個月内将血脂降至理想水平。

9.藥物治療：凡是經過調整飲食，加強運動，改善生活方式3~6個月無效者，或已有冠心病者，或雖然無冠心病但血脂過高者，均需要藥物治療。一般原發性、家族性、遺傳基因缺乏性高脂血症的人，都需要終身用藥治療，中途停藥往往容易複發和反跳。凡屬于下列情況之一者，均應開始用藥治療：①血脂水平超過臨界水平，經上述非藥物治療措施無效者；②血脂雖在臨界水平，已合并有明确冠心病者；③血脂在臨界水平，雖無冠心病，但已存在2個以上冠心病危險因素(高血壓、糖尿病、吸煙、飲酒、肥胖、A型性格、精神情緒緊張、遺傳因素、60歲以上、男性)者。一般高血脂症的治療，都需要長期服藥，一旦停藥，血脂往往很快又恢複至治療前水平。服藥治療，血脂應控制在臨界水平以下直至理想水平。

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