常一吃飯就上腹脹，上腹痛，早飽，

嗳氣，食欲不振，甚至惡心，嘔吐……

去醫院做了各種檢查都沒發現什麼問題，

我得的究竟是什麼病？

其實，上述現象可以歸類為功能性消化不良！

一

什麼是功能性消化不良

消化不良可以分為器質性消化不良和功能性消化不良。

器質性消化不良是有器質性改變的，如消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食管炎及惡性腫瘤等，可以在相關檢查下排除。有些全身性系統疾病也會引起消化功能異常，如糖尿病性消化不良、進行性系統性硬皮病等。

而功能性消化不良，沒有器質性改變，就是說您身體的零件沒有壞，隻是沒有好好幹活了。

這些症狀可持續或反複發作，病程超過一個月或在過去的十二月中累計超過十二周；其源于胃十二指腸區域的一種或者一組消化不良症狀，并且沒有器質性或者代謝性疾病。

醫學上一般這樣定義：

有上腹痛、上腹脹、早飽、嗳氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不适症狀，但臨床上并沒有發現有消化系統結構、形态和生化上的異常表現。也就是說，前提是你的胃腸肝膽胰沒有損傷。

二

功能性消化不良不能随便下診斷

滿足以下條件才可以診斷為消化不良：

1.有上述功能性消化不良症狀;

2.内鏡檢查正常或排除了慢性胃炎活動期(如出血，糜爛)以及潰瘍，腫瘤等器質性病變;

3.實驗室，B超檢查或X線檢查排除了肝，膽，胰等髒器的器質性病變;

4.排除糖尿病性消化不良、進行性系統性硬皮病等。

5.排除幽門螺杆菌感染。注意，合并幽門螺杆菌感染的成為Hp相關性胃炎，不屬于功能性消化不良的範疇，建議規範殺菌可改善胃部症狀哦！

還有一點值得注意的是，因為很多胃炎、潰瘍、肝膽疾病、甚至胃癌都有上述類似症狀，所以，要充分檢查排除後，才能診斷！

三

發病原因

功能性消化不良發病原因較為複雜，主要以下幾點：

與胃動力下降、胃/十二指腸内髒神經過于敏感以及精神心理障礙等因素有關。所以當工作壓力大、情緒波動、睡眠不佳、休息不好、煙酒刺激時更容易發病。

四

治療手段

功能性消化不良作為一種反複發作的功能性胃病，起病多緩慢，病程較長，呈持續性或反複發作，西醫多從制酸藥、促動力藥、助消化藥等方面進行治療，其特點是起效快，作用明顯，但長期或大量使用上述藥物，部分可以引起不良反應，并且存在停藥易複發。中醫藥治療功能性消化不良的療效雖不如西藥迅捷，但療效穩定，不良反應小，複發率較低，因此在治療功能性消化不良的過程中，患者可選擇中西結合的方式，以發揮中西醫各自的優勢，進行優勢互補。

五

自我調理

1.保持心理健康可以預防功能性消化不良發生，減輕消化不良臨床症狀。

2.注意少吃少喝碳酸飲料、油炸食品、咖啡、牛奶、奶酪、甜食、豆類、面包及辛辣食物。

3.本病預後良好，但應注意随訪功能性消化不良症狀可反複或間斷發作，影響生活質量，如果症狀持續不緩解或者出現報警症狀，應立即複查電子胃鏡，排除其他器質性疾病。

4.平時要保持良好的睡眠，戒煙限酒。

專家介紹

黃穗平，男，醫學博士、主任中醫師、教授、博士研究生導師、博士後合作導師，廣東省名中醫。現任廣東省中醫院脾胃科大科行政主任，國家中醫脾胃病重點專科學科帶頭人,兼任廣州中醫藥大學脾胃研究所副所長，世界中醫藥學會聯合會消化病專業委員會副會長，中華中醫藥學會脾胃病分會副主任委員、中華民族醫藥學會脾胃病分會副會長、廣東省中醫藥學會消化病專業委員會主任委員、廣東省中西醫結合學會消化内鏡專業委員會名譽主任委員、脾胃病專業委員會副主任委員、廣東省醫師協會消化内鏡醫師分會副主任委員、嶺南（華南）中西醫結合診治幽門螺杆菌相關性胃病學術聯盟主席、廣東省中醫院中醫藥辨治慢性胃病創新團隊領頭人，專攻中醫優勢病種慢性胃炎、胃癌前病變及胃早癌。擅長中醫、中西醫結合診治消化系疾病及消化内鏡診治技術，培養碩士生、博士生60多名。主持國家自然科學基金、衛生部、國家中醫藥管理局、廣東省科技廳等各級科研課題20多項。曾獲廣州中醫藥大學科技進步獎、廣東省中醫藥科技進步獎、中華中醫藥學會科技進步獎和著作獎。主編著作7本，副主編著作8本，發表醫學論文180多篇。獲得“首屆嶺南名醫”、“首屆羊城好醫生”、＂2017胡潤－平安中國好醫生＂稱号。

出診時間：周二上午廣東省中醫院二沙島醫院3樓特需門診，周三上午健康咨詢及夜間内科門診廣東省中醫院總院（大德路111号），周四下午固生堂嶺南國醫館東山分館（廣州市中山一路48号）。

編輯：歐陽芬 責編：宋莉萍

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