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高血壓是腎髒引起的還有救嗎
高血壓是腎髒引起的還有救嗎
更新时间:2025-03-17 07:12:27

高血壓是腎髒引起的還有救嗎?已經退休許久的老趙平時喜歡打打麻将、下下棋,在某天下棋的時候,赢了一局,一高心激動突然暈倒了,棋有撥打120将其送到醫院之後,醫生經過檢查之後告訴老趙,他有慢性腎髒病和高血壓,為了更好地治療,醫生問他慢性腎髒病和高血壓那個病得病時間長?老趙不假思索地說,自己以前一直有高血壓,但是按時服用降壓藥物治療,血壓控制得挺好的,但是慢性腎髒病以前可從來沒有啊,也不知道自己怎麼得的老趙的困惑相信好多病患也遇到過,那高血壓和慢性腎髒病其中有何關聯呢?今天我們就來一起探讨探讨,現在小編就來說說關于高血壓是腎髒引起的還有救嗎?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!

高血壓是腎髒引起的還有救嗎(高血壓和腎髒病)1

高血壓是腎髒引起的還有救嗎

已經退休許久的老趙平時喜歡打打麻将、下下棋,在某天下棋的時候,赢了一局,一高心激動突然暈倒了,棋有撥打120将其送到醫院之後,醫生經過檢查之後告訴老趙,他有慢性腎髒病和高血壓,為了更好地治療,醫生問他慢性腎髒病和高血壓那個病得病時間長?老趙不假思索地說,自己以前一直有高血壓,但是按時服用降壓藥物治療,血壓控制得挺好的,但是慢性腎髒病以前可從來沒有啊,也不知道自己怎麼得的。老趙的困惑相信好多病患也遇到過,那高血壓和慢性腎髒病其中有何關聯呢?今天我們就來一起探讨探讨。

其實高血壓和腎髒病的關系是“你中有我,我中有你”。既往患有多年高血壓引起的腎髒病在醫學上稱之為高血壓性腎損害或高血壓腎病,而患有長期慢性腎髒疾病所引起的高血壓在醫學上一般稱之為腎性高血壓。臨床上兩者都比較常見,在詳細詢問患者病史之後,臨床醫生才大緻可以确定慢性腎髒腎髒疾病和高血壓到底誰先誰後。

☞先來聊聊腎性高血壓

腎性高血壓是先有慢性腎髒病,由慢性腎髒病所引起的高血壓。慢性腎髒病各種原因引起的腎髒結構或功能異常≥3個月,包括出現腎髒損傷标志(白蛋白尿、尿沉渣異常、腎小管相關病變組織學檢查異常及影像學檢查異常)或有腎移植病史,伴或不伴腎小球濾過率( glomerular fltration rate ,GFR)下降;或不明原因的GFR下降( <60ml/min)≥3個月。腎性高血壓主要是由于腎髒實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,是繼發性高血壓的一種。

☞高血壓性腎損害或高血壓腎病

高血壓性腎損害或高血壓腎病,其是先有高血壓,爾後出現腎髒疾病。長期的高血壓,即使在控制良好的情況下,到了一定時限可直接造成腎髒的損害,最後出現腎功能減退的一些症狀,比如:肌酐、尿素氮、血清胱抑素C升高,腎小球濾過率( glomerular fltration rate ,GFR)下降。

該病常見于高血壓病程5年以上的患者,發病年齡往往在45歲以上。患者早期常有夜尿增多,随着疾病的進展,出現蛋白尿、肌酐升高,左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動脈硬化和(或)腦血管疾病等意外史。高血壓引起的腎損害,疾病進展較緩慢,發展成終末期腎病時間也比腎性高血壓較長。

高血壓性腎損害和腎性高血壓是完全不同的病理過程,但發展到後來,兩者都出現高血壓和腎髒病,兩者會“狼狽為奸”,互相促進,形成惡性循環,加重病情,臨床鑒别也比較困難,所以要早發現、早治療。當發現高血壓或者出現水腫、蛋白尿時要及時就診及早查明病因,給予适當治療,打破惡性循環,使得無論高血壓還是腎髒病都得到及時治療,就可以有效緩解病情,改善預後。

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