手抖，醫學上也叫震顫，是我們生活中比較常見的一個現象。引起震顫的原因既有生理性的，如疲勞、情緒激動，也有病理性的，如特發性震顫、甲亢、小腦疾病等。

今天，“問上醫”就跟大家講講震顫背後的原因以及治療方法。

震顫主要有三種類型，靜止性震顫、姿勢性震顫和動作性震顫。怎麼判斷自己是不是有震顫，屬于哪類震顫呢？讓咱們來做個小測試。

（1）靜止性震顫：

全身放松，雙手放在自己的大腿上，觀察自己的雙手、雙腳有無抖動。

（2）姿勢性震顫：

雙臂向前平舉，堅持60秒，仔細觀察有無震顫。

（3）動作性震顫：

左右手握拳，食指伸直，手向前外方伸直後緩慢指向鼻尖，但不要碰到，反複做，看一下是否手在接近鼻尖時出現抖動。或者在桌上放一個裝大半滿水的水杯，然後分别伸左手和右手去拿，觀察自己的手是否有抖動，水是否會灑出來。

（1）正常的生理性震顫

生理性震顫一般振幅較小，不容易發覺，多出現在精神緊張、情緒激動、恐懼、饑餓、劇痛和疲勞的時候。在緩解了緊張情緒、得到充足休息後，震顫也會自行緩解，不需要治療。

（2）特發性震顫：姿勢性震顫 動作性震顫

特發性震顫是一種運動障礙疾病，具體病因尚不明确，患者在注意力集中（寫字、夾菜、扣扣子）、精神緊張、疲勞、饑餓時震顫會加重，睡眠時會緩解。多數患者在飲酒後會震顫會暫時消失，第二天會再次加重。

出現了上述症狀的患者建議先去神經内科檢查。如果确診是特發性震顫，隻要症狀比較輕微，一般是不必治療的。如果症狀已經影響到了正常的生活，可在醫生的指導下小劑量服用心得安或阿羅洛爾。特發性震顫是一種家族遺傳病，目前還沒有辦法治愈，隻能通過服用藥物和心理疏導緩解症狀。

（3）甲亢：姿勢性震顫

甲亢指的是身體裡甲狀腺激素超标導緻的一系列不适。甲亢是一種高代謝疾病，患者體内各器官都表現得過于“活躍”，會出現雙手顫抖、心慌、多汗、吃不飽、排便多、體重減輕等症狀。

甲亢引起的手抖在年輕女性中非常普遍。符合以上情況的震顫患者，建議去醫院内分泌科做甲狀腺功能檢查，查看有無甲狀腺激素超标。如果有，在醫生的指導下服用抗甲藥物即可緩解症狀。

（4）小腦疾病：動作性震顫

小腦是維持與調節姿勢、動作的中樞器官，一旦小腦發生病變，患者可能會出現動作性震顫，即患者越接近目标物體，其抖動越明顯。與此同時，患者還可出現眼球震顫、言語改變以及站不穩、無法行走等症狀。

（5）帕金森病：靜止性震顫

大部分人一出現震顫想到的都是帕金森病。但事實上，帕金森病多發生在50~60歲的中老人身上，年輕人身上一般不會出現。而且，帕金森引起的震顫是靜止性震顫，以拇指和食指為主，會表現出搓丸子或數鈔票一樣的動作。

也就是說，年輕人手抖不一定是帕金森，如果手拿東西還抖，更不可能是帕金森。

此外，長期飲酒、服用某些藥物，像一些治療哮喘的藥物（支氣管擴張劑）、抗抑郁的藥物、他汀類藥物都可能會引起震顫。

如果明确是因為服用了這些藥物造成了，建議在醫生的指導下更換其它藥物。

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