“五法”區分黑色素瘤與色素痣，色素痣是皮膚最常見的良性腫瘤，可見于任何正常人體，可在出生時即已存在，或在生後早年逐漸顯現。多見于面、頸、背部，顔色通常為黑、褐或黃色，也可呈紫、藍色或無色素沉着。其多呈斑、丘疹、疣狀或結節等形态，為針尖至硬币大小、形狀為圓形，硬度與正常皮膚相同。多數增生緩慢，或持續多年無變化，但很少自然消退。絕大多數色素痣是良性的，除影響外觀外，對身體健康沒有任何影響，一般不需要治療。但不要随意抓挖，其後果，輕則留下疤痕緻畸，重則喪命。

惡性黑色素瘤與普通色素痣如何鑒别呢?總結出5大方法。

一看痣的對稱性：将痣用筆畫線，一分為二，普通痣兩邊對稱，惡性黑色素瘤多為不規則形，一分為二，兩半不對稱。

二看痣的邊緣：普通痣邊緣光滑，與周圍皮膚分界清楚，而惡性黑色素瘤多參差不齊，呈鋸齒樣改變。

三看痣的顔色：普通痣顔色多為棕黃色或棕褐色或黑色，而惡性黑色素瘤常在普通痣顔色的基礎上摻雜多種顔色，幾個月内顔色突然加深、變黑、變藍，或是開始褪色。

四看痣的直徑：普通痣一般小于5毫米，而惡性黑色素瘤直徑大多超過4毫米至6毫米。

五看痣的表面特征、質地形狀的改變：普通痣常年不會發生變化，人不會有不适感覺。而惡性黑色素瘤常在短期内迅速增大，周圍皮膚出現炎症反應，如出血、潰瘍、瘙癢、難愈合、疼痛、或結痂等表現。黑痣四周出現許多新的小痣，專業術語稱之為“衛星竈”，還會伴有區域淋巴結腫大，這是癌細胞分裂、擴展開的一個表現，是黑色素瘤的一個重要表現。

掌握以上特征，普通痣與惡性黑色素瘤就不難鑒别。但對結構不良痣與早期惡性黑色素瘤的區分，僅憑肉眼觀察殊難進行，對懷疑病竈應及時就醫做活檢以獲病理确診。

有痣不能亂點應正規就醫

許多有痣者常常去街邊遊醫或者美容院點痣，這非常容易掩蓋惡性黑色素瘤的病變，無法做到及時發現。正确的方法是去正規醫院就診、檢查，對懷疑病竈應及時進行規範的活檢以獲病理确診，達到早發現、早診斷、早治療的目的。

惡性黑色素瘤的治療目前包括外科治療、化療、放療及免疫治療。外科治療包括：

1、活檢手術：對疑為惡性黑色素瘤者，應将病竈連同周圍0.5厘米至1厘米的正常皮膚及皮下脂肪整塊切除後做病理檢查，一般不做切取或鉗取活檢。除非病竈已有潰瘍，或病竈較大者，但切取活檢必須與根治性手術銜接得越近越好。切除活檢對愈後并無不良影響。

2、原發病竈廣泛切除：原發病竈的切除範圍應随病竈浸潤深度不同而有所改變。

3、區域淋巴結清掃術：根據原發病竈部位及淋巴引流區域進行相應清掃。放射治療，惡性黑色素瘤出現轉移竈可以應用放療。化療是術後預防複發及轉移的重要方法，但敏感藥物不多。惡性黑色素瘤的自行消退說明與機體的免疫功能有關，因此人們可利用某些細菌或病毒的疫苗刺激機體産生非特異性抗體而達到免疫治療的目的。小于1毫米的黑色素瘤，早期手術治療，5年生存率可達到95%以上;大于4毫米的黑色素瘤，5年生存率将會下降一半。因此，惡性黑色素瘤并不可怕，隻要做到早發現、早診斷、早治療，是可以控制和治愈的。

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