出品：科普中國

制作：玉寶

監制：中國科學院計算機網絡中心

這幾年，網上流傳一種據說能做胎兒性别預測的試紙。原理是根據孕婦尿液的酸堿度來進行胎兒性别預測。具體就是将懷孕6周以上、早晨第一次的尿液注入測試杯中，如果孕婦的尿液酸堿度大于7，呈弱堿性，懷的就是男孩；如果尿液酸堿度小于7，呈弱酸性，那麼可能懷的就是女孩。

那麼，這種試紙是真的嗎？用孕婦尿液酸堿度真的可以預測胎兒性别嗎？換句話說，胎兒可以決定孕媽尿液的酸堿度？

答案都是否定的。

别當真，隻是個“測着玩兒”的測試

事實上，這種測試并不比擲硬币的方法高明多少。這隻是一種娛樂型測試，相應的檢測在美國也是“for fun”（測着玩兒）。

試劑盒IntelliGender公司的共同發起人瑞貝卡·格裡芬說，我們在産品包裝上沒有對檢測的準确性作任何承諾，也建議消費者不要根據檢測結果作任何決定。事實上，顧客進行檢測隻是為了有趣。“我們非常驚訝，竟然有顧客根據檢測結果準備男孩或女孩衣物。”

圖1. IntelliGender在其說明書明确标出測試是“a fun pro-birth experience”(測着玩兒)

流傳到國内後，中國的商家聲稱“可以準确預測男女，準确率達到90%”，以此作為噱頭違法銷售相應的試劑盒。且不說它隻是“測着玩”，即使相應的試劑盒可以得到準确的檢測結果，這一類試劑盒在國内生産、銷售、使用都是違法的。我國的人口與計劃生育法、婦幼保健法以及各省市制定的計生條例都規定“嚴禁進行非醫學需要的胎兒性别鑒别”。

尿液成分有哪些？

衆所周知，尿液是人體新陳代謝的産物之一。人體尿液成分其中95%-97%為水，餘下的固體成分主要由尿酸、尿素、水、無機鹽、激素等組成。人體每天大約需攝入2000ml水，三餐時由食物攝取的水分約有1000-1200ml，其餘主要通過飲水補足。大部分水分通過尿液、汗液、呼吸排出。

圖2. 一份尿常規檢測報告

人體尿液酸堿度正常是4.5-8.0左右。正常人尿液為弱酸性，也可為中性或弱堿性。尿的酸堿度主要受飲食、代謝狀況、服藥等影響。

在醫院裡，尿液檢測稱為尿常規，檢測報告上的指标包括：酸堿度（pH）、尿比重（SG）、尿膽原（URO）、隐血（BLO）、白細胞（WBC）、尿蛋白（PRO）、尿糖（GLU）、膽紅素（BIL）、酮體（KET）、尿紅細胞（RBC）、尿液顔色（GOL）。酸堿度（pH值）這一項，參考值為5.5-7.5，即弱酸到弱堿。

對于某些代謝性疾病，尿液的酸堿度會偏離正常範圍。如，酸堿度增高常見于頻繁嘔吐、呼吸性堿中毒等；酸堿度降低常見于酸中毒、糖尿病、慢性腎小球腎炎等。

孕婦的代謝負荷比正常人重。妊娠期需排出母體自身及胎兒代謝廢物：腎小球濾過率增加約50%，腎血流量增加約75%，腎髒負擔加重；蛋白質代謝産物尿酸、尿素、肌苷、肌酸等排洩也增多；一些營養素，如葡萄糖、氨基酸、水溶性維生素排出增加；葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上，不過，這應與真性糖尿病區别開來；尿氨基酸日平均排出量約2克；葉酸的排出比非孕時高出1倍，約為10-15微克／天。

當孕婦患有高血壓、腎髒疾病時，尿液中蛋白質含量會較高，嚴重者24小時尿液中的尿蛋白甚至可以達到含量≥5.0g，稱為孕婦蛋白尿。

在早孕期，通過驗尿液和血液中的“絨毛膜促進性腺激素”可以來判斷女性是否懷孕，但是絨毛膜促進性腺激素與胎兒性别并沒有關系。

專家徐陽教授認為，男性胎兒和女性胎兒在母體中所分泌的激素差别極其細微,加上母體自身激素的幹擾,想通過檢測尿液中的激素水平來鑒定胎兒性别很難準确。同時，這種方法沒有充分的循證醫學的支持。要知道，決定胎兒性别的是與卵細胞結合的精子攜帶的是X染色體還是Y染色體。

确實有準确檢測胎兒性别的方法

目前，醫學上有3種方法可以鑒别腹中胎兒的性别。不過，除了有相應的适應症，醫生不會違規告知胎兒性别。

第一種是B超，B超的準确度取決于醫生的經驗和胎兒的體位。二是在中期進行羊膜腔穿刺法,将羊水細胞培養後進行染色體核型分析。這種檢查有可能造成諸如羊水栓塞、感染、出血、傷及胎兒的危險。因此，若非醫學需要，一般不要檢測。三是孕晚期，抽取臍帶血也可以進行染色體鑒别。通過這種方法分析染色體核型，準确度高。

國内合法開展例數較少的胎兒性别鑒定，主要是為了鑒别伴性遺傳病。而且實施醫學需要的胎兒性别鑒定，應當由實施機構3人以上的專家組集體審核。目前，人類共有190多種伴性遺傳隐性疾病，如白化病、色盲、腎原性尿崩症等；有10多種伴性遺傳顯性疾病，如佝偻病、遺傳性慢性腎炎等。隐性遺傳多數是母傳子，顯性遺傳全為父傳女。

圖3. 懷孕期間要注意适量飲水

胎兒性别與孕媽尿液酸堿度沒有關系

因此，在正常生理條件下，人體各個組織、器官以及血液的酸堿度比較穩定，醫學上根本不存在“酸性體質”和“堿性體質”的說法。人體的酸堿平衡由多個器官共同控制，不會因為飲食或者懷孕而成為“堿性”或“酸性”體質。因此，胎兒性别與孕媽尿液的酸堿度沒有關系。

每個寶寶都是獨特的，孕媽不要過于關注胎兒的性别。平時，孕媽需要的是做好圍産保健，注意飲食，飲水适量，不要憋尿。

一句話，尿液的酸堿度不值得過度關注，通過檢測酸堿度來預測胎兒性别隻是“測着玩兒”的小測試而已。

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