妊娠期糖尿病是孕期非常常見的疾病之一,許多孕媽對此聞之色變,妊娠期糖尿病會對寶寶和自己造成什麼影響?是不是連水果都不能吃了?又該怎麼控制體重呢?
其實妊娠期糖尿病,沒有大家想象中的可怕!
妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是準媽媽獨有的一種疾病,一般是在妊娠晚期(孕24~28周)發生糖耐量異常,我國患病率約12%-18%,可以說是非常普遍。
什麼是妊娠期糖尿病?
妊娠期糖尿病是指妊娠期發生的不同程度糖耐量異常。
懷孕中後期胎盤産生的某些激素導緻胰島素不能正常工作,從而使人體對胰島素的需要量增加,孕婦不能代償性地增加胰島素分泌量時,就會出現妊娠期糖尿病(GDM)。
胎兒胎盤娩出後,大部分孕婦糖代謝可以恢複正常,一小部分人中老年後或再次妊娠糖尿病的機會增加。
妊娠期間的糖尿病有兩種情況,一種為妊娠前已确診患糖尿病,稱“糖尿病合并妊娠”。
糖尿病孕婦中80%以上為GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM發生率世界各國報道為1%~14%,我國發生率為1%~5%。
妊娠期糖尿病的危險因素
伴有以下危險因素的患者罹患糖尿病的風險更大:
•超重和肥胖;
•缺乏體力活動;
•既往妊娠期糖尿病或糖尿病前期;
•多囊卵巢綜合征;
•糖尿病家族史;
•曾分娩過體重>4.1kg的嬰兒;
•種族:黑人、西班牙裔、美洲印第安人和亞裔人群患妊娠期糖尿病的風險較高。
妊娠期糖尿病臨床症狀
• 多飲
經常感到口渴,對于其他類型的糖尿病,"三多一少"相信很多人都知道,其實妊娠糖尿病也一樣,患者經常感到口渴。
• 多食
在懷孕後,很多寶媽覺得由于要滿足自己和寶寶兩個人的營養量,所以出現食量上漲的情況也算正常。
• 多尿
由于經常感到口渴,喝水多了也就會出現尿頻的情況。
•頭暈
妊娠糖尿病導緻體内的糖分得不到充分的利用,缺乏能量會讓身體感到疲乏和頭暈。
妊娠期糖尿病的篩查
1. 尿糖測定
妊娠期腎糖降低,血糖正常時也可能出現糖尿,屬生理性,多在大量排出尿糖應考慮糖尿病的可能,需進一步做空腹血糖測定及糖耐量試驗,且排除腎性糖尿。
2. 血糖測定
正常孕婦血糖值一般低于正常,很少超過5.6mmol/L。空腹血糖值一般為3.6-4.8mmol/L。
除孕前已經診斷的糖尿病以外,妊娠期糖尿病大多發生在妊娠晚期,大多數患者無任何症狀和體征,空腹血糖多正常,因此極易造成漏診。
3. 一步診斷法
其診斷界值為空腹血糖水平5.1mmol/L, 妊娠24-28周口服75g葡萄糖,服糖後1h血糖10.0mmol/L、2h血糖8.5mmol/L,血糖值超過上述任一指标即可診斷為妊娠期糖尿病。
溫馨提示:糖篩時間以24-28周為宜。
妊娠期糖尿病是指懷孕期間診斷出的糖尿病,其可影響細胞使用糖的方式,導緻孕婦高血糖,從而影響孕婦和寶寶的健康。
孕婦可通過食用健康食品、鍛煉身體及在必要時服用藥物來控制妊娠期糖尿病,以維護孕婦及寶寶健康,并防止分娩困難。罹患妊娠期糖尿病女性的血糖通常會在分娩後不久恢複正常,但後期患2型糖尿病的風險更高,需要加強監測。
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