上一期《袋鼠漫話育兒》,袋鼠麻麻給大家講了:女性生殖系統的檢查。
▼
在備孕或不孕的檢查項目中,還有一項抽血檢查,目的是查看女性的内分泌功能。
▼
抽血主要檢查性激素六項,包括:
促性腺激素:促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)和泌乳素(PRL)
性腺激素:雌激素(E2)、孕激素(P)和雄激素(T)。
▼
說到這裡,您或許有點懵圈,為什麼要查這麼多激素?它們有什麼作用?跟懷孕又有什麼關系呢?
憋着急,袋鼠麻麻這就為您一一解答。
先來看看,這些激素是由什麼器官分泌的。
女性内分泌系統的功能主要是由下丘腦——垂體——卵巢軸(H-P-O軸)所調節控制,而上述這些激素,也主要是由這三者所分泌的。
▼
下丘腦分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)。
▼
促性腺激素釋放激素(GnRH)刺激腦垂體分泌:黃體生成素(LH)和促卵泡激素(FSH),而抑制垂體分泌:催乳素(PRL)。
▼
促卵泡激素(FSH),看名字應該就能懂它的作用,主要是刺激卵巢中卵泡的生長發育。而卵泡在發育的過程中也沒閑着,邊發育邊分泌雌激素。
▼
垂體分泌的另一個激素:黃體生成素(LH),會和促卵泡激素(FSH)一起,在每個月催熟一顆卵子,并将其從卵泡排出。
▼
卵子排出後的卵泡會變身為黃體,開始分泌:雌激素(E2)和孕激素(P)。
▼
由此,下丘腦——垂體——卵巢軸從上到下的激素分泌和作用算是介紹完了,可以看下面的圖表再捋一下思路:
▼
在這個過程中,下丘腦、垂體、卵巢任何一項出現了問題,都可能會影響排卵,導緻不孕。
▼
說到這裡,你是否還記得,還有個催乳素(PRL)?單憑字面應該就能看出,這個激素是促進乳汁分泌的。
▼
催乳素(PRL)與雌激素(E2)和孕激素(P)可謂是一言不合就互撕。
▼
在孕期,催乳素分泌增多,不過孕媽卻不會分泌乳汁,原因是雌激素與孕激素會抑制催乳素的泌乳作用。
▼
分娩後,血中的雌激素和孕激素濃度大大降低,催乳素才能發揮泌乳的作用。
▼
不過,你千萬别以為雌激素、孕激素和催乳素是天生的死對頭,他們之間的關系其實很微妙,可謂是相生相克。
▼
少量的雌、孕激素會刺激催乳素的分泌,多了就會抑制!而催乳素也是如此,少量會刺激雌、孕激素的分泌,多了也會抑制!
▼
所以有一個問題就是,如果有疾病會導緻體内催乳素大量增高,就會抑制卵巢排卵以及雌激素和孕激素的分泌,從而導緻不孕!
▼
因此,在做性激素六項時,如果發現您的催乳素(PRL)比較高,通常就預示您容易不孕,醫生就要做進一步檢查,查找導緻催乳素偏高的原因。
在這六項激素中,還有一項:雄激素(T)。您該問了,女性不是應該分泌雌激素嗎?為什麼還有雄激素呢?
哈哈,其實不光是男人的睾丸會分泌雄激素,女性的卵巢和腎上腺也會分泌少量的雄性激素。雖然女性體内的雄激素水平隻有男性的1/20,但在維持女性正常的性欲等方面功不可沒哦~
▼
不過,這雄激素雖好,卻不宜多哦~如果女性體内雄激素分泌過多,可對抗雌激素,使卵巢功能受到抑制,而出現不排卵、閉經,甚至有男性化的表現,最常見的就是多囊卵巢綜合征。
▼
以上,就是關于這性激素六項的簡單解釋,不知您看明白了嗎?女性的激素由下丘腦、垂體和卵巢三方共同調節控制,由上到下的控制順序是下丘腦、垂體、卵巢,反過來又有一個反饋控制,也就是三者相互影響,所以這關系堪比三角戀,相當複雜,袋鼠麻麻表示,我已經盡力啦~
還有一點要注意:就是所有結果的解讀都要參考激素的基礎狀态,也就是卵泡早期激素的水平,即正常月經周期的第一天到第三天的激素水平。檢測結果數值的高低也不像血常規那樣,有絕對的标準,而是要結合女性的月經周期來看,卵泡處在不同的時期,各個激素值的升高或降低趨勢不同。
關于不孕的檢查和治療,是一個非常複雜的過程,袋鼠麻麻在後續的文章中還會有介紹,如果您感興趣,請繼續關注:袋鼠漫話育兒~
編輯文案:@愛米粒兒 繪圖:@劉小二
如果您有孕期或者兒童健康方面的相關問題,關注醫知袋鼠微信公衆号(jjkkczj),回複“問袋鼠麻麻 您的問題”即可,會有專業的醫生為您提供免費咨詢服務~
,