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手部濕疹與手癬都是手部常見的兩種慢性皮膚病,相互被混淆誤診的事情時常發生。怎樣把二者給予區别開來,進而對症進行治療呢?請看它們的各自不同的特征。
濕疹有三個特征:一是奇癢,二是易反複發作,三是呈多形性發疹。
所謂多形性發疹,是指皮膚上出現的疹子形态多種多樣。急性或亞急性時有紅斑、丘疹、小水瘡和水瘡抓破後的滲液,結痂及糜爛,且多為泛發性和對稱性。慢性時表現為皮膚增厚和浸潤,常為局限性。反複發作後,急性或亞急性可轉為慢性,慢性又可急性發作。但是,無論皮膚形态如何變形,皮疹表面常有滲液的傾向則是一緻的,這是濕疹的最顯著特點。換言之,濕疹的皮膚總離不開一個“濕”字。隻是手部濕疹與其它部位的濕疹有不同之處,即常呈亞急性或慢性的症狀,冬季易于裂開、出血和疼痛,洗手和洗衣物時常需接觸肥皂、洗滌劑和熱水,易使病情惡化而頑固難治。
手癬是淺部真(黴)菌引起的慢性皮膚病,大多數是由搔抓足癬又沒認真洗淨而傳染患病,因此,常常從一隻手發病。又因真菌在濕熱季節容易繁殖,故在黴雨或天熱時病情易惡化,有小水疱、丘疹、鱗屑和糜爛等,冬季易有皲裂或角質(即角化過度),時有瘙癢。但其基本特征有兩點:一是多為單側性局限性發疹,天熱發作,天冷僅為皮膚幹燥、裂開、出血和疼痛。二是皮疹上的皮屑可以查到真菌。
由此看來,手部濕疹和手癬的區别,最關鍵的是要找到真菌,特别是天熱發作未擦藥物前查找。
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