遼甯讀者吳女士問:我近日做陰道鏡檢查時,被查出宮頸鱗狀上皮内病變,我上網查說是癌前病變,這是患癌的意思嗎?
複旦大學附屬婦産科醫院宮頸與陰道早期疾病診治中心及宮腔及輸卵管早期疾病診治中心副主任醫師叢青解答:宮頸鱗狀上皮内病變包括兩種,一種是低級别鱗狀上皮内病變(LSIL),一種是高級别鱗狀上皮内病變(HSIL)。LSIL不是宮頸癌前病變,HSIL才是宮頸癌前病變。患癌前病變不代表患宮頸癌。我院大樣本臨床研究數據表明,陰道鏡引導下活檢診斷宮頸HSIL的患者做了宮頸LEEP錐切術後發現6%的患者升級為宮頸癌,也就是說其餘患者并沒有診斷宮頸癌。甚至一些宮頸HSIL年輕患者在符合随訪條件下,還可以接受短期密切随訪,但對于絕大多數宮頸HSIL患者,宮頸錐切是首選。宮頸LSIL不是癌前病變,除非細胞學提示有高級别病變,否則定期複查即可。▲
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