廣州中醫藥大學第一附屬醫院劉媛
人參,來源于五加科多年生草本植物人參的幹燥根和根莖,具有大補元氣,複脈固脫,補脾益肺,生津養血,安神益智的功效。臨床可用于治療體虛欲脫,肢冷脈微,脾虛食少,肺虛咳嗽,津傷口渴,内熱消渴,氣血虧虛,久病虛赢,驚悸失眠,陽痿宮冷。人參功用廣,藥效神,古人謂之“神草”。《神農本草經》将其歸為“久服輕身延年”之上品。人參入藥已有數千年之久,人們可用其治病,也可用其保健養生,但若使用不當,則會适得其反。如長期或不恰當服用人參,會出現“人參濫用綜合征”。那麼,如何合理使用人參,充分發揮其治病養生的作用,下文将為你揭曉。
(一)用量适當,連續服用時間不宜過長。過量服用人參會出現呼吸急促,面紅潮熱,胸悶腹脹難忍,周身燥熱,煩燥不安等不良反應,所以人參用量不宜過大。人參一般用量3~9g,另煎兌服,也可研粉吞服,一次2g,一日2次。除了劑量過大,服用時間過長也會導緻不良反應。長期飲用人參茶等人參制品,會出現高血壓、精神高度興奮、失眠、神經過敏(欣快感、不安定、易激動)、皮疹、食欲減退、晨瀉等症狀,即“人參濫用綜合征”。若欲長期服用,可小劑量,10天為1個周期,連續服用10天後,停服3~7天,然後再繼續服用10天。
(二)辨證施治,合理用藥。中醫治病用藥講究“辨證施治”,這需要醫生辨證掌握。人參能大補元氣,若身體健康,氣不虛而亂補,則會引起機體氣血紊亂。另外,當出現發熱、急證、重證時,應慎用人參。發病時,若病症挾實,或者邪盛病實,均不宜進補人參。
(三)根據病證選用炮制品。商品人參除了山參外,還有由園參炮制而成的生曬參、紅參、糖參。臨床用藥時,應根據病證而定。如生曬參藥性平,偏重于補氣生津,安神,特别适用于氣陰不足、肺虛喘咳、津傷口渴、内熱消渴。紅參性偏溫,具有大補元氣,複脈固脫,益氣攝血之功,多用于氣血虧虛,脈微肢冷,氣不攝血,崩漏下血。糖參功同生曬參而力遜。一般家庭進補,可選用白人參等性平之品。
(四)因時制宜選人參。民間有冬季進補的習慣,冬季天氣寒冷,可選用性溫的紅參、邊條紅參進補。而夏季天氣炎熱,人出汗多,消耗大,選用性涼并擅于益氣養陰的西洋參,最适宜不過。春秋兩季,可選用性平的白人參、生曬參、糖參等益氣強身。
(五)注意配伍禁忌。人參不宜與藜蘆、五靈脂、皂莢同用。另外,服參期間若進食蘿蔔、蘿蔔芽或蘿蔔籽,會降低人參的藥效。但如果因過量服用人參而出現不适,可服用适量的蘿蔔汁,有助于減輕或消除這些不适症狀。
參考文獻
[1]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典一部[M].北京:中國醫藥科技出版社,2015:8-9.
[2]國家藥典委員會.臨床用藥須知中藥飲片卷[M].北京:中國醫藥科技出版社,2010:994-995.
[3]府明棣,葉進.人參不良反應之探析.遼甯中醫雜志[J].2015,42(6):1214-1215.
[4] 匡海學,劉樹明.人參.北京:北京科學技術出版社,2002:31-34.
( 一審:唐洪梅,二審:張耕 )
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