昨天舉行的新聞發布會上傳出消息：目前上海本市本土新冠感染者數量多，除無症狀感染者外，在确診病例中絕大多數是輕型，少部分是普通型，還有重型。哪些人群感染了新冠病毒會重症化？來看複旦大學附屬中山醫院感染病科主任醫師潘珏的解答。

潘珏說，判斷會否重症，首先看年齡，5歲以内兒童、老年人是重點關注人群。根據新冠肺炎診療指南第九版，老年人的年齡圈定為大于60歲，這比第八版“大于65歲”擴大了範圍。

判斷會否重症的第二個指标是是否患有基礎疾病。本身就有功能障礙的老年人尤其需要關注。例如，心腦血管疾病，如冠心病不穩定心絞痛患者；腦血管疾病患者（腦梗、腦出血等）基礎免疫相對比較差。新冠診療指南，特别關注高血壓及肥胖人群，這二類人群也易重症化。

慢性肺部疾病患者會否重症化？與患者肺功能損害的程度相關。急性哮喘發作氣道反應性增高，一旦感染新冠病毒，肺部出現不同程度的滲出，那就會“雪上加霜”，導緻缺氧，使疾病惡化；慢阻肺患者的肺功能有不同程度的損害，如果感染新冠病毒侵襲下呼吸道，導緻肺功能進一步下降，臨床上表現缺氧、呼吸困難等。

至于糖尿病、腎衰患者，一旦感染，此類患者組織修複能力差；上述人群均為重症的高危人群。而晚期腫瘤患者有手術、放療、化療等病史，身體免疫功能差，也易重症化。免疫功能缺陷患者（如艾滋病患者、風濕疾病患者、器官移植患者），重症化也易發生。

針對之前研究顯示“肥胖人群得了新冠更易重症”的說法，潘珏認為是有科學依據的。無論各個年齡段，肥胖都是重症化的誘因之一。至于圍産期婦女，産後42天均屬于高危人群；晚期妊娠患者因種種因素會出現早産，此外，重度吸煙（大于400年/支）的人群，相比普通人群更易重症。

潘珏說，新冠病毒診療指南明确，C反應蛋白、乳酸、白介素6、凝血因子、氧飽和度等臨床指标的動态變化，可提示是否出現重症。兒童重症會出現呼吸頻率快、嗜睡等症狀，尤其關注重度營養不良、先心病、新生兒等兒童群體，要留意重症預警指标。

專家最後表示，新冠病毒不是“大号流感”，它作為一種新型冠狀病毒，有其自身特點，可對患者機體多器官帶來損傷。至于是否會引發重症化，應該根據個體差異，及時判别、及時治療。

出艙回家後需要注意什麼？

昨天上午，國家會展中心方艙醫院首批322人解除集中隔離醫學觀察，順利出艙。

據了解，國家會展中心方艙醫院可容納5萬多張床位，于9日起陸續接收輕型患者和無症狀感染者，是上海目前最大的方艙醫院。

上海集中隔離點醫療救治組組長、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院副院長陳爾真在接受采訪時說：“接下來出院人數會慢慢上升，而且将來會出的比進的更多。”

出院患者回家後需要注意什麼？

上海集中隔離點醫療救治組組長、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院副院長陳爾真對患者囑托，回到家後要注意休息，補充營養，适當活動，定期報告身體狀況，他表示：“最關鍵的是調整好心态。”

新冠肺炎是“大号流感”嗎？

陳爾真表示：“目前還不能說新冠肺炎是‘大号流感’，對打過疫苗的人來說可能病并不重。但是對高危人群，尤其是沒有打過疫苗的老年人或者是青少年，他們一旦感染可能會引發一些不良的後果。”

上海新聞廣播綜合自：上海發布、上觀新聞、新民晚報

來源： 上海新聞廣播