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這幾天手腳心熱是怎麼回事
這幾天手腳心熱是怎麼回事
更新时间:2024-12-25 08:02:24

#真知新坐标#這幾天在門診有好幾患者跟我說:大夫,我手腳心熱啊,尤其是兩腳心啊,像火燒的感覺,晚上睡覺腳仍在外面,不敢蓋被子,好難受。這手腳心熱是怎麼回事呢?下面我來給大家講一講吧。

這幾天手腳心熱是怎麼回事(手腳心熱像火燒的感覺)1

手腳心熱在我們中醫被稱為五心煩熱,是哪五心呢?是兩手心兩腳心,再加上心胸,這個五心煩熱往往被大家單純地認為是陰虛引起的,其實并不完全,很多時候都需要從脾胃論治。

人體的四肢,又稱四末,依賴脾胃運化所産生水谷精微及津液的營養和滋潤,以維持其正常的生理機能。因此,若脾的運化功能強健,能為肌肉、四肢提供充足的營養物質,則肌肉豐滿強壯,四肢活動輕勁有力;若脾失健運,精微物質的生成和轉輸受限,故肌肉、四肢也随之失去營養,則肌肉消瘦,四肢軟弱無力,甚至痿廢不用。

下面具體講3個治療五心煩熱的方子。

1、小建中湯

中焦虛寒,氣血兩虛所緻手足煩熱當以小建中湯證治較為典型。《金匮要略·血痹虛勞病脈證并治》曰:“虛勞裡急,悸,衄,腹中痛,夢失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽幹口燥,小建中湯主之。”小建中湯用桂枝甘草甘溫除熱,這種甘溫除熱不僅可治勞倦内傷發熱之證,對氣虛兼外感之發熱證也适宜。

2 、升陽散火湯

脾虛氣弦,陽氣被遏,脾以升為健,脾氣不升,升舉無力,反而下陷,若寒邪郁遏陽氣可緻陰火内生,出現五心煩熱。此類型五心煩熱證治以升陽散火湯為典型。本方主治中焦郁火,但火從何來?郁火産生的原因一是因“血虛”;二是因“寒邪郁遏陽氣”,在治療上我們健脾氣,使脾氣升發出來,煎驅除寒邪使陽氣不被郁滞,就可以避免郁火的産生。

3、四君子湯加減

脾陰虛弱,虛火内生,脾陰虛濡養、涼潤、甯靜作用,涼潤作用減弱,陰虛陽亢,虛熱内生,可出現手足煩熱等症;脾陰不足,運化能力減弱,亦可出現食少腹脹,大便不調等症。對于脾陰虛的治療,其方用四君子加黃芪、山藥、蓮肉、白芍、五味子、麥冬而成,《慎齋遺書·卷之七虛損》曰:“用四君子湯加山藥,引入脾經,單補脾陰”,全方甘能補陰,淡能滲濕,甘淡相合,可令脾實。

對于這3種不同類型的五心煩熱分别用不同的方子來治療,我相信大家也有了一定的了解,大家還有什麼不同的見解歡迎評論區留言!

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