淺表性胃炎非萎縮性胃炎哪個嚴重?我們常常因為胃酸，胃脹，消化不良等症狀去看消化科醫生，醫生常常建議我們做胃鏡，今天小編就來聊一聊關于淺表性胃炎非萎縮性胃炎哪個嚴重?接下來我們就一起去研究一下吧!

淺表性胃炎非萎縮性胃炎哪個嚴重

我們常常因為胃酸，胃脹，消化不良等症狀去看消化科醫生，醫生常常建議我們做胃鏡。

做完胃鏡，我們經常拿到一張報告，上面寫着：慢性淺表性胃炎（慢性非萎縮性胃炎），

這到底是個多大的毛病？嚴不嚴重呢？要不要吃藥？

慢性淺表性胃炎是最輕的一種慢性胃炎，一般醫生都會告訴你，沒什麼大問題。很多醫生甚至不建議治療，隻需要改善生活習慣就行了。

大部分醫生還會問你有什麼症狀，

還會建議你去檢查是否有幽門螺杆菌的感染，

如果做了病理，還會建議等病理有了結果再進一步治療。

既然 “慢性淺表性胃炎”大部分都意味着基本沒有問題，為什麼醫生還會有這麼多的建議呢？

幽門螺杆菌感染，100%會引起慢性活動性胃炎，而慢性淺表性胃炎80%和它有關。

另外，這個菌是一級緻癌因子，是胃癌的元兇，所以要查、要殺。

我國最新的幽門螺杆菌級胃癌防控指南明确指出：

根除幽門螺杆菌是預防腸型胃癌最為有效的可控因素，建議沒有抗衡因素的成年人，都要根除治療，并且越早治療，受益越大，18-40歲是治療的最佳時機。

幽門螺杆菌感染是多種胃病和胃癌的元兇

如果醫生給你做了活檢，那一定要等病理的結果再看一看，

病理報告可以幫助我們了解你的淺表性胃炎的分級。

根據其在胃黏膜浸潤的多少、深度，把胃黏膜炎症分為：正常、輕、中、重度。

炎性細胞浸潤僅限于胃黏膜上1/3者，且在高倍鏡視野下少于5個炎症細胞，為正常，

超過5個為輕度；炎性細胞超過黏膜1/3，

但不超過全層2/3者為中度；

炎性細胞浸潤超過全層2/3到全層者為重度。

另外，還要注意有沒有萎縮、腸化、異型增生，甚至早期胃癌......這些比較嚴重的情況。

根據病理結果，醫生才能更合理、更精準的用藥，并指導你何時複查等。

1，根除幽門螺杆菌

如果有幽門螺杆菌感染，就要殺菌治療，治療後還要定期複查，以确定是否根除。

如果你感染了幽門螺旋杆菌，建議家裡其他成員也檢查一下，因為這個細菌主要是口-口傳播，一人感染，全家都可能感染。

檢查建議用碳13或碳14呼氣試驗。治療推薦四聯療法（兩種抗生素 拉唑 铋劑）

中國式共餐是造成幽門螺杆菌廣泛傳播的主因

2、對症治療

如果沒有任何不舒服，也沒有幽門螺杆菌感染，病理報告也沒問題，那就不用吃藥，改善生活習慣即可；

如果有不舒服的症狀，就需對症治療了。

反酸——質子泵抑制劑，如拉唑類；或抗酸劑，如：氫氧化鋁、複方氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等；

胃脹——促動力藥；

膽汁反流——用促動力藥和中和膽汁酸的藥；

-消化不良——需要消化酶幫忙。

伴有糜爛——适當加用胃粘膜保護劑，以隔離損害因子對胃粘膜的損傷，并促進胃粘膜的修複。

如果以上藥都沒有用，并且有睡眠不好情緒不佳——抗抑郁或焦慮的藥物。

所以雖然隻是個簡單的“慢性淺表性胃炎”，怎麼吃藥也還是很講究的。

3、改善生活習慣

慢性淺表性胃炎，可以說很多人都有，占胃鏡檢查的60%，因為影響因素太多，難以完全消失，但隻要根除幽門螺杆菌、适當注意飲食、調節情緒、規律生活，大多數人能控制症狀，病情也就不會進展了。

病不在難，看對就行，藥不在貴，有用就行，搞清楚問題到底出在哪裡才是最關鍵的。

一旦吃藥不靈，就要注意以下問題——

1、是不是“假胃病”？

當吃藥效果不好時，要考慮到底是不是真的胃病？

因為，其他髒器出了問題，也會引起的類似胃炎的表現，比如：

肝髒疾病，膽囊疾病，胰腺炎、泌尿道結石、腸子的毛病、心髒病、肺部疾病等等。

2、漏診了嗎？

如果你的胃，在檢查前準備不好，比如胃裡有食物殘留、有很多泡泡，這都會影響檢查結果；有可能漏診；

萬一有了一些報警症狀：大便發黑、短期内急劇消瘦等，常見的胃炎症狀，吃藥不見效，一定要重視！

這就需要複查胃鏡、并結合其他檢查排除一下。

記着，由于設備、醫師經驗、患者準備等原因的影響，胃鏡也不是萬能的，也有它看不到的東西。

3、壞毛病改了嗎？

如果你晚上還是睡不好，還容易生氣，就算吃了“仙藥”也不會好的，因為胃還在鬧脾氣；

如果你一邊吃着藥，一邊還是煙酒咖啡、濃茶飲料、大魚大肉、生猛海鮮、燒烤涮鍋、麻辣燙...胡吃海喝，什麼都不注意，還說醫生水平差，這公平嗎？

4、功能胃病？

胃鏡檢查是淺表性胃炎，又排除了其他疾病，吃胃藥不見好轉，類似胃炎的症狀持續存在，那麼，就要懷疑是否是”功能性消化不良“。

5、是否同時服用傷胃的藥物？

比如阿司匹林、布洛芬、二甲雙胍等，如果有，就要和你的醫生講明白：為什麼吃？吃多久了？吃多大劑量？什麼劑型等等；

聽聽醫生的意見，也不要随便停藥。

不要因為醫生說了“慢性淺表性胃炎”沒什麼大問題，就不重視它，小問題也可能因為你的不重視變成大問題。

因為有時候疾病是逐漸發展的，我們熟知的胃癌發展Correa模式就是：

淺表性胃炎——萎縮——腸化——不典型增生——胃癌

據研究：長時間胃粘膜慢性炎症，進一步可發展成萎縮性胃炎，增加胃癌發病率。

50%的慢性淺表性胃炎會演化為慢性萎縮性胃炎，

而40%的慢性萎縮性胃炎會演化為腸化生，

而8%的腸化生患者會演化為異型增生，而異型增生會演化為胃癌。

所以，古人雲，千裡之堤毀于蟻穴，防微杜漸，才是我們應該做的。

老話說胃病“三分治，七分養”，即便沒有任何症狀，世界上也找不出一個完全正常的胃，都是吃出來的毛病。

所以，改善生活習慣比吃藥更重要！

具體來說，進食松軟易消化食物，三餐規律、定時定量，吃八分飽，飲食要淡口味、少辣、低鹽、低糖，進溫熱食物、忌燙、忌冷，忌煙忌酒忌濃茶，忌刺激性大的食物、忌過分粗糙食物、忌筍，心情開朗，少壓力。

注意衛生，避免感染幽門螺杆菌。

來源：胃腸病

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