一、 流涎

在臨床上表現為唾液分泌過多而流口水；由于繼發性的口腔結構異常或吞咽障礙，即使唾液正常分泌，也可導緻假性流涎。下面将這兩種情況放在一起分析。

導緻流涎的原因包括：①藥物，如有機磷或毒物；②局部刺激，與口腔炎和舌炎相關的炎症、口腔異物、腫瘤、損傷或黏膜潰瘍；③傳染性疾病（如狂犬病），神經型犬瘟熱，其他痙攣性疾病；④運動性疾病，恐懼，神經性過敏或興奮；⑤由于食道病變的刺激或食道阻塞，或由于胃炎和腸炎引起胃腸道受體的刺激，不願采食；⑥舌下損傷（如線形異物進入舌内，舌腫瘤）；⑦扁桃體炎；⑧食入藥物；⑨口腔解剖結構異常；⑩膿腫，其他腮腺炎或腮腺結構異常引起的阻塞。

在檢查口腔前，應首先排除狂犬病，然後确定病因，分析局部或全身情況，再進行治療。如果唇部皮膚不能保持幹燥，則唇部和面部可以出現急性濕性皮膚炎。采用低濃度的洗必泰或過氧化甲酰消毒。

二、 唾液腺黏液囊腫

正常情況下，唾液來自下颌間或頭頸部區域。唾液腺黏液囊腫，是在唾液腺的分泌管或腺體受到損傷後，黏液性唾液積聚在皮下組織形成的；本病在犬最常見，任何唾液腺均可被感染，其中舌下腺、颌下腺常被侵害。在咽部很少發生黏液囊腫。

導緻唾液腺黏液囊腫的病因來自舌下腺、腭腺、腮腺、頰腺的腺管破裂、炎症阻塞或外傷。犬有一種易患多發唾液腺囊腫的發展傾向，但其原因不清。

唾液腺囊腫的臨床症狀與唾液積聚的位置有關，急性唾液腺囊腫初期，可見發炎部位腫脹和疼痛，在初期，動物主人往往觀察不到這些病變，直到在頸部形成無痛性、慢慢增大、有波動的腫物後才會發現。舌下囊腫隻有到了損傷破裂出血後才會被發現，咽部囊腫可以阻塞氣管，導緻中度或重度的呼吸困難。

唾液黏液囊腫表現為柔軟、波動、無痛的團塊狀，應與膿腫、腫瘤和其他囊狀物區别開；如果黏液囊腫被細菌感染，可以出現局部疼痛或發熱，将動物側卧，進行細緻的叩診，可以确定感染的部位，穿刺囊腫可見穿刺物為金黃色或淺血紅色的黏稠液體；如果以上不能确診，也可采用唾液腺管的造影術進行診斷，此方法效果較好。

建議使用外科手術切除損傷的唾液腺及其導管；如果頸部的黏液囊腫不宜手術，可以采用定期引流排出積液。對于舌下囊腫可以采取引流或造瘘術或摘除腺體的方法治療。對于咽部的黏液囊腫建議采用外科手術切除腺體和導管，可以避免囊腫進一步發展後阻塞氣道。

三、 唾液腺瘘

唾液腺瘘很少見，發生的原因為硬腭、頰骨或舌下腺的損傷。腮腺的損傷可能發展為瘘，其損傷的原因見于腮腺管的損傷（如咬架引起的損傷）、膿腫引流、因醫生外科治療引起的損傷；唾液流出的時間長而妨礙愈合，進而形成瘘管。

在唾液腺瘘，唾液腺體損傷史、瘘管的物質和分泌物性質具有特征性，唾液腺瘘必須與頸部鼻窦瘘（由于外界異物穿透鼻窦或下颌頰齒牙髓疾病）以及先天性缺陷引起的窦相區别，應采取外科手術結紮唾液腺導管，切除有關的腺體來治療本病。

四、 唾液腺腫瘤

唾液腺腫瘤多見于10歲以上的犬隻，沒有品種和性别差異，但一些犬種發生較多。大多數唾液腺腫瘤是惡性的，以癌和腺癌多見，易發生局部侵襲，并可轉移到附近的淋巴結和肺髒。外科手術切除後容易複發。對患病動物采用放射方法結合手術或非手術進行治療，預後較好。

五、 唾液腺炎

臨床上唾液腺炎在犬發生少，常常在屍體剖檢後組織病理學觀察時才發現其病變。其發生的原因包括損傷，常見的有咬傷引起的唾液腺穿透傷、影響唾液腺及其周圍組織的全身感染性疾病、表現唾液腺炎的全身感染性傳染病包括狂犬病、犬瘟熱、引起人腮腺炎的副黏病毒。

唾液腺炎的臨床症狀包括發熱、精神沉郁、疼痛、唾液腺腫脹。膿腫性唾液腺破潰後膿汁可以進入周圍組織或口腔内，膿汁通過皮膚可以形成瘘管。可見在耳下的腮腺腫脹最明顯，颌下腺、頰腺到眼部均出現腫脹。頰腺腫脹引起眼球後腫脹，由于感染差異，出現不一緻的斜視，眼球突出、過度的流淚，不願開口采食。由于頰腺和腮腺膿腫引起劇烈疼痛，頭部僵硬，患畜拒絕獸醫對頭頸部的任何檢查。通過檢查膿腫滲出液可以作出診斷，但是采用X線檢查和其他實驗室檢查方法診斷唾液腺炎的效果不理想。唾液腺的組織病理學檢查可以确定急性或慢性炎症或壞死。

輕度的唾液腺炎不需要治療，很快可以痊愈，如果在最後臼齒上發生頰腺膿腫，可以通過感染側的皮膚引流，同時進行全身抗生素治療。對穿刺物、活檢物或外科手術腺體切除物必須進行細胞學檢查，以便确定解決方法以及是否易複發。

作者簡介：張鳳梅 高級獸醫師