冠心病，也稱冠狀動脈粥樣硬化性心髒病，顧名思義，是由冠狀動脈粥樣硬化導緻心髒供血減少的心髒病。當心髒供血不足時，往往會引起一系列特定的症狀和體征，讓我們一起來看看吧。

1、位置

典型的心絞痛位于胸骨後或左胸，其範圍往往是無限的。可以輻射到頸、咽、颌、上腹部、肩背部、左臂和左手指側，也可以輻射到其他部位。心絞痛也可發生在胸外，如上腹部、咽部、頸部，每次心絞痛發作的位置通常是相似的。

2、感受

他們經常有一種緊繃感、擠壓感、壓迫感、燒灼感、胸悶、絞痛、胸悶或窒息感和沉重感。有的患者僅描述胸部不适，主觀感受因人而異，但一般不是針刺樣疼痛，有的則表現為乏力、氣短。

3、情緒

通常由體力勞動或情緒激動引起，當負荷增加時，如上坡行走、逆風行走、飽餐一頓，或者天氣變冷，往往誘發心絞痛。疼痛往往在你疲勞或情緒激動時當場發生，而不是在你疲勞後。服用硝酸酯類或麝香保心丸，幾分鐘就能緩解心絞痛。

4、持續時間

一般心絞痛在3-5分鐘内逐漸消失，一般不超過15分鐘。它可以在幾天或幾周内發生一次，也可以在一天内發生多次，心肌梗塞通常持續20分鐘以上。

5、緩解方法

舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸可在2-3分鐘内緩解心絞痛，停止原誘因可緩解，心肌梗塞不容易緩解。

6、體征

胸痛發作期間，心率加快、血壓升高、表情焦慮、皮膚冰冷或出汗是常見的。可能出現第三、第四心音和輕度二尖瓣關閉不全，但都是非特異性的。心絞痛通常沒有特定的體征。

輔助檢查也可以幫助診斷心髒缺血或确定心髒的哪個血管堵塞，如何診斷？

1、查看症狀

冠心病患者通常會因為胸痛而就醫，所以症狀是獲得的第一手線索。典型的心絞痛症狀常表現為胸骨後不适，胸痛的性質和持續時間有明顯特征，可由疲勞或情緒緊張誘發，休息和/或硝酸酯類藥物治療後數分鐘内可緩解。

2、看心電圖

心肌缺血時心電圖常有特征性改變，但心電圖正常不能排除心肌缺血。心電圖還可以提供一些關于冠心病患者的信息，如心肌梗死或異常複極。靜息心電圖也可以作為患者病情變化時的心電圖參考，任何懷疑心絞痛的病人都應進行靜息心電圖檢查。

3、超聲心動圖

有些冠心病患者在超聲心動圖中出現局部室壁活動異常，提示他們很可能患有冠心病。靜息超聲心動圖有助于了解心髒的結構和功能，建議所有懷疑心絞痛的患者進行超聲心動圖檢查。

4、看看冠狀動脈CT血管造影

對于疑似冠心病，如果患者沒有接受冠狀動脈造影，醫生通常會建議進行冠狀動脈CT檢查。靜脈注射造影劑，随後進行心髒的CT掃描，可以直觀地看到血管的通暢情況。

5、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是目前最準确的診斷方法，導管通過動脈送入冠狀動脈口，造影劑直接注入冠狀動脈。它可以從多個角度觀察冠狀動脈的通暢情況，同時，如果發現冠狀動脈狹窄嚴重，也可以通過植入支架或球囊擴張直接治療。

最後，冠心病的治療主要包括藥物治療和手術治療。

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