寶寶燙傷、擦傷、扭傷、骨折、溺水及異物吸入等是日常生活中最常見的意外傷害，已經成為我國14歲以下兒童的第一死因，城市中每6個兒童中就有1位發生過意外傷害，每3位死亡的兒童中就有1位是意外傷害所緻。

陳秦生，畢業于首都醫科大學臨床醫學系，十四年急診及ICU工作經驗，對各類急診疾病及危重症救治經驗豐富。現為國際SOS北京國際診所急診室醫療主管, 從事全球緊急救援，急診及全科醫療。

小蘋果問：家長在第一時間該如何處理意外燙傷的寶寶呢？

陳秦生醫師答：送到急診就診的燙傷患兒，家長絕大部分根本就沒有做第一現場處理，患兒就這樣在恐慌和疼痛當中被送到了醫院，不僅讓孩子忍受了更多的痛苦，更是錯過了降低燙傷等級的最佳時機。醫學上燙傷按照病理損傷分為三級，I 度最輕，III度最重，如果我們處理的及時和正确，70%的意外會降低燙傷等級，也就是說，孩子可以免受瘢痕的痛苦，一般來講，II度以下的燙傷，基本不會留下瘢痕。一旦家裡的孩子發生意外燙傷，我們應該按照以下步驟進行第一現場急救：

小蘋果問：針對小兒燙傷，有哪些誤區，即家長應該避免哪些操作呢？

陳秦生醫師答：出現燙傷意外，切記不要做以下事情，以免會加重燙傷等級，出現感染，留下瘢痕：

a) 不要在沒有完成醫生檢查的情況下，往受傷部位塗抹燙傷藥膏，尤其是顔面部的燙傷，因為有些藥膏會造成色素沉着；

b) 不要往受傷部位塗抹牙膏，蜂蜜，醬油等等，這些不會緩解燙傷等級，反而會加重感染的幾率，甚至造成瘢痕；

c) 如果出現水泡，不要自己在家裡自行穿刺挑破，通常來講，直徑小于125px的水泡，都可以自行吸收，如果是大的水泡，可以去醫院，在醫生的操作下穿刺；

d) 如果水泡在家中自行破裂，千萬不要剪下破損水泡的皮，隻要輕輕的把皮覆蓋在傷口上面即可。

小蘋果問：日常生活中，該怎麼預防寶寶燙傷呢？

陳秦生醫師答：以上是關于燙傷家庭急救的小常識，當然，對于父母來說，當然最最重要的還是防範意外的發生。小兒燙傷，原因大多是不注意防範家中的安全隐患，造成幼童的意外。據統計，目前在家中的意外燙傷，90% 是由熱水引起的，這也和我們愛喝熱水的文化有關。因此在家中，一定要将熱水壺等放置在寶寶不宜觸及的地方，徹底杜絕安全隐患。

小蘋果問：寶寶不小心擦傷出血後，家長該如何處理呢？

陳秦生醫師答：兒童的擦傷出血，占整個兒童急診的30％，作為急診醫生，每一天都會處理這樣意外出血的兒童，對于沒有醫學經驗的父母而言，如果是大的傷口，出血量多，或者是特殊部位的出血，一定會驚慌失措，有的家長甚至沒做任何處理，抱着孩子飛奔到急診，殊不知，最後危險的不是原來的傷口，而是大量的失血。所以，對于所有的外傷出血，父母家長要做的第一件事，就是包紮止血。在包紮止血過程中，注意以下幾個原則：

a) 大的傷口，不要用清水去沖洗，隻要及時就診，都不會感染，而沖洗隻能造成更多的出血，傷口不易凝固；

b) 發現傷口後，用幹淨的布，毛巾等等直接壓迫出血部位，不要試圖在家裡找無菌的東西壓迫，這樣隻能造成更多的出血，傷口的清理和感染的預防是要到醫院之後進行的；

c) 不要拔出鑲嵌在傷口裡的異物，這樣會造成二次的血管，神經損傷，甚至是大出血，如果可以，嘗試剪短異物，如果不行，就在異物周邊壓迫傷口，異物的最後取出，一定是醫生來做，這樣損傷才會降到最低；

d) 壓迫完傷口後，用布條或者繃帶包紮患處，适當的加壓，達到止血的目的，但切記不要包裹的太緊，以免造成末梢循環的損傷，可以在就醫的過程中，反複檢查受傷部位的皮膚溫度，顔色，一旦出現缺血的情況，需要馬上調整包紮的壓力。

最後自己孩子意外受傷出血，作為家長肯定心疼，但一定要保持鎮定，因為孩子如果看到緊張的家長，會更加的感覺無助和恐慌，相信自己，隻要及時妥當的處理，損傷的等級一定會降到最低。