腫瘤會導緻什麼症狀呢?
這要看腫瘤的具體原發部位,有的時候會出現疼痛,有的時候會影響大便,也有的時候還會影響到肢體功能障礙。
可是最近有一位女士在生活中沒有原因的出現了頭暈目眩,甚至走路都不穩了,去醫院一看,醫生考慮是神經疾病症狀。
而進一步檢查還發現了副腫瘤的一些抗體,這說明一個很嚴重的問題。
沒想到頭暈目眩,竟然和腫瘤有關。
不過幸虧發現得早,及時治療也避免了其他嚴重的問題。
可是話說回來,為什麼神經系統的問題跟腫瘤還有關呢?這就要說說副腫瘤綜合征了。
一、副腫瘤綜合征。一些腫瘤,在早期的時候就會導緻身體出現一些症狀。
這種情況就稱之為副腫瘤綜合征,特别是出現神經系統的症狀更為常見。
即使并沒有發生轉移,也可以出現神經系統的問題,所以在臨床當中,把這種情況稱之為神經系統副腫瘤綜合症。
當然這種症狀不是因為腫瘤直接壓迫導緻的,更不是因為轉移而來的。
哪些疾病容易出現副腫瘤綜合征?
很多,比如常見的肺癌,卵巢癌,胃癌,這些都有可能出現神經系統表現。
值得注意的是,發病率不高,隻有1%。
特别是中老年男性,很容易出現神經系統症狀。
雖然具體發生的機制仍然沒有弄清楚,不過一些主流的觀點認為,腫瘤細胞和宿主的神經元存在共同抗原決定簇。
這就是腫瘤細胞作為始動抗原誘發了機體的特異抗體。
在身體之中又出現了自己攻擊自己的情況。
可是神經系統症狀會表現為哪些呢?
二、臨床症狀非常多。因為疾病的來源不同,所以副腫瘤綜合征的表現也各不相同。
很多患者會出現小腦性共濟失調,也就是小腦出了一些問題,包括動作笨拙,構音障礙。
當然,如果大腦受到了損傷,會出現神經異常也會表現為認知功能障礙。
此外還有一種罕見的問題,稱為癌性肌萎縮性側索硬化,這種情況和漸凍人的症狀非常像,表現為肌肉萎縮無力感。
如果肌肉出了問題,還會有肌肉疼痛,痙攣甚至僵硬的表現。
難點就是疾病的症狀,沒有明顯的規律,很多方面的問題都有可能是副腫瘤綜合征導緻的。
當然出現副腫瘤綜合症并不是壞事,因為在一些臨床報道裡可以看到很多臨床表現都是在确診腫瘤數年之前就出現了。
這可以提示身體某些部位已經癌變的可能,如果早期進行篩查還可能發現早期癌症,這對治療非常有價值。
三、臨床怎麼判斷?如果患者出現不明原因的神經系統症狀,比如肌肉疼痛運動障礙,這個時候醫生如果懷疑副腫瘤綜合征的話,會進行一些必要的檢查。
血清和腦脊液免疫學抗體檢查,就是常用的措施,如抗神經元抗體,特異性抗小腦purkinje細胞抗體,抗神經元骨架蛋白抗體。
此外還可以考慮一些影像學檢查進行篩查,腫瘤常做的就是腹部髒器的彩超或者CT,頭部的核磁共振。
如果可以找到原發竈并且清除,大多數患者的預後都是很好的。
雖然目前沒有非常好的方法改善神經系統副腫瘤綜合症,不過隻要對腫瘤本身進行積極的治療,無論是手術治療放療還是化療,都可以使這類症狀逐漸減輕。
總結。在臨床中,碰到原因不明的神經系統症狀,其實都應該考慮是不是副腫瘤綜合征導緻的。
如果通過這個線索發現了一些其他地方的腫瘤,無論是肺癌,卵巢癌,胃癌還是乳腺癌,都是十分有意義的。
再怎麼說,早期發現早期治療才是癌症治療的最佳手段,而且會顯著提高預後,讓患者的生存預期明顯增長。
不過在實際生活中,很少有患者真的确診為典型的神經系統副腫瘤綜合症,因為很多患者都沒有及時就診,更别說早期發現腫瘤了。
在這裡再次呼籲大家,重視自己的身體問題,不要總覺得疾病來的都是非常突然的,很多疾病到來之前都有一些小小的異常波動,隻是自己沒發現甚至沒把握住。
還有千萬别把小問題拖成大問題,早去醫院早治療。
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