急性化膿性中耳炎是一種在日常生活中比較常見的耳道疾病,那麼造成急性化膿性中耳炎的主要病因是什麼呢?這種病的臨床表現有哪些呢?
細菌在通過某些途徑進入到中耳之後,就特别容易會引起中耳的急性化膿性感染,所以就會稱之為急性化膿性中耳炎。可以導緻急性化膿性中耳炎的緻病菌包括有血液鍊球菌,還有金黃色葡萄球菌以及肺炎雙球菌,還有變形杆菌比較多見。
由于兒童咽鼓管咽口與谷口的位置幾乎在同一水平上,并且咽鼓管較短,管徑較粗,所以患這些病的人大部分都是小孩子。如果這種病沒有得到及時的有效的治療,那麼特别容易會導緻急性化膿性中耳乳突炎,或者是慢慢轉變為慢性化膿性中耳炎,甚至還有可能會出現顱内并發症,所以一定要引起媽媽們的高度重視。
如果小孩子的身體抵抗力下降或者是抵抗力不好,比如說有營養障礙以及受涼或者是受濕之後,很有可能就會出現全身慢性疾病以及病态反應性疾病等,這些因素也是導緻急性化膿性中耳炎的一個重要原因。
緻病菌進入中耳的途徑有以下幾個:
第一,上呼吸道。咽鼓管途徑。上呼吸道急性感染時,病菌一般都會通過咽鼓管進入中耳。如果感染了急性傳染病,尤其是猩紅熱或者是荨麻疹發病時都有可能會導緻這種病的發生。
第二,乳汁。媽媽們在給小孩子喂奶時,如果哺乳的姿勢不當,比如說很抱嬰兒或者是讓嬰兒平卧吮吸奶瓶時,那麼乳汁就會特别容易地進入咽鼓管,導緻小孩子患上中耳炎。
第三,受污染的水。小孩子如果用力的擤鼻涕在不潔的水中遊泳或者是跳水,也有可能會導緻水裡面的一些緻病菌進入到中耳。急性分泌性中耳炎時有細菌侵入,那麼有可能就會發展成為急性化膿性中耳炎。
第四,外耳。外耳途徑也是導緻感染中耳炎的一個重要原因,比如說由于鼓膜破裂,所以導緻緻病菌經腹膜破裂處進入到孩子的中耳,就很有可能會引起感染。
急性化膿性中耳炎病理變化僅限于黏膜表現為充血或者是水腫,并且還有圓形細胞的浸潤,粘膜上皮壞死,如果出現了以上這些症狀,那麼就可以确診為中耳炎。中耳炎滲出液在早期看起來特别清澈,但是慢慢的就會變為呈純膿性。
急性化膿性中耳炎的主要症狀和檢查在鼓膜穿孔之前後迥然不同,主要表現在以下這個方面。在鼓膜穿孔之前小孩子很少有全身發熱或者是惡寒以及乏力等症狀。穿孔之後,小孩有了這些症狀之後還有嘔吐,腹瀉等急性腸胃炎等症狀。鼓膜穿孔之前耳深部瑞痛或者是刺痛,疼痛可以放射到牙齒或者是側額部,這是因為骨膜上的三叉神經分布反射所導緻的。
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