一，生理原因。

1.久坐久站。長時間站立或坐着，血液回流就會受到重力的阻礙，難以回到心髒，而是聚集在下肢靜脈中，導緻下肢靜脈壓力增高，于是許多水分就從下肢靜脈血管滲透到組織間隙中了，那麼腿腳就會腫。這種水腫問題不大，可以自行處理，比如：避免久坐，多走動，活動下肢肌肉（特别是小腿肚的肌肉，即腓腸肌）；如果無暇走動，可以做踩踏縫紉機踏闆的動作；已經水腫時，可以擡高下肢，比如睡覺時墊高下肢。

2.經前綜合征。女子的月經周期中，體内激素水平呈周期性變化，這會引起許多生理變化，比如經前、經期的雙側腳踝處輕度水腫。這種水腫不疼痛，不影響行走，會随着經期的逝去而逝去，沒有危害。

二，藥物原因激素。

腎上腺糖皮質激素、雌激素、 雄激素、胰島素等激素均能引起水腫。甘草制劑。甘草制成的注射液、藥片等藥劑，均可引起水腫，比如甘草酸二铵注射液、複方甘草酸苷片，等等。降壓藥。非洛地平等地平類降壓藥、氯沙坦這些降壓藥會引起下肢水腫。地平類降壓藥在高血壓治療中十分常用，因為它們能夠通過阻止鈣離子進入細胞，來迅速擴張血管。當然，這種功能也包括擴張下肢末梢的血管，所以會引起下肢水腫。隻要停用藥物，水腫就會很快消失；與利尿劑合用，也能緩解下肢水腫。藥物引起的腿腳水腫，一般不會伴有疼痛，不影響患者行走。

三, 疾病原因。

靜脈血栓。下肢靜脈血栓引起下肢水腫時，常常令患者疼痛。水腫的部位既有 可能為一側下肢，也有可能是雙側下肢。淺靜脈血栓在血栓部位可見腫脹、壓痛、疼痛性索狀靜脈。這種疾病比較危險，因為發展為深靜脈血栓後，一旦脫落，就可能随血液循環到達肺部，導緻肺栓塞，繼而導緻患者死亡。懷孕期間，更要警惕深靜脈血栓，因為增大的子宮會壓迫靜脈。這種情況的症狀是左下肢比右下肢水腫得更嚴重。

右心衰竭。心功能不全的患者，特别是右心衰竭的患者，無法讓血液充分循環，所以血液可能會大量聚集在下肢血管中。

腎髒疾病。腎髒是人體中代謝、排出液體的重要器官，因此，多種腎髒疾病、炎症都會引起水腫。腎病引起的水腫首先在顔面，最終會全身水腫。肝髒疾病。一些慢性肝炎患者存在下 肢水腫和腹水 ；晚期肝硬化患者的腳踝會水腫，同時也會出現黃疸、腹水。

淋巴水腫。淋巴水腫是淋巴液在皮下組織積聚的表現，多發生于下肢，會引起 纖維增生，導緻皮膚粗糙、增厚如象皮。 淋巴水腫常始于一側下肢的腳踝，漸漸擴張到整個下肢。

甲亢甲減。甲狀腺疾病也能引起顔面、四肢的水腫，特點是手指按壓不出現 “小坑”。當然，甲亢甲減還有很多其他症狀，比如心髒、消化、眼球、精神、月經、出汗的異常。宮頸癌。宮頸癌的早期表現可能包括腿腳水腫，當然，宮頸癌還有别的症狀，比如排尿困難、陰道分泌物增多、背痛，等等。局部損傷。下肢的局部感染、腳踝扭傷等損傷也會在患處引起腫脹。

維生素B1 缺乏症。隻吃精大米，不吃粗糧，可能患上維生素 B1 缺乏症，俗稱腳氣病。病情嚴重時，不僅會雙側下肢水腫，還會有小腿腓腸肌疼痛（即小腿肚 痛）、雙足對稱性麻痹的症狀。除了下肢， 缺乏維生素 B1 也會影響消化系統、循環系統、神經系統的正常功能。