牛奶（或奶粉）是小寶寶斷奶後的重要口糧，也是可以喝到老的好東西。如果寶寶對牛奶過敏，真的會挺讓媽媽們頭疼的。那麼牛奶蛋白過敏的孩子在飲食上應該注意些什麼呢？

江西省兒童醫院兒童保健科的主任醫師李守明為您支招。

正确區分是前提

喝了牛奶産生的不舒适症狀，也有可能是乳糖不耐受引起的，因此首先要懂得正确區分。

簡單點說，如果孩子喝了牛奶後，隻是單純的腸胃上有不适，往往就是乳糖不耐。這種情況通常可以繼續喝牛奶，少量多次喝，避免一次性乳糖攝入過多。也可以吃一些低乳糖的乳制品，如酸奶、奶酪，還不放心的話就喝低/無乳糖的奶粉。

如果孩子喝完奶，立馬就有反應，比如起紅疹、腹瀉、氣喘、流淚、聲音沙啞、嘔吐等等，往往就是對牛奶蛋白過敏了。還有少數過敏情況是，過幾個小時甚至幾天後症狀才出現，如血便、反複腹瀉、嘔吐、腸絞痛、拒奶、便秘、濕疹、生長遲緩等。

當然了，因為牛奶蛋白過敏症狀有時沒有這麼容易被識别，所以确診是否過敏，一定要經過醫生的一系列嚴格檢查（包括回避可疑食物、皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢查等等）。

這樣喂養沒問題

01 母乳喂養

寶寶一般不會對母乳過敏，但是媽媽要避免食用牛奶、奶制品和含牛奶的食物（牛奶餅幹、蛋糕、面包、冰淇淋等），以防牛奶蛋白成分進入母乳，使寶寶過敏。為了保證不影響營養攝入，媽媽可能需要服用鈣片之類的補鈣劑（每天補充約800mg鈣）

02 配方奶喂養

大多數奶粉原料都是牛奶，所以牛奶蛋白過敏的寶寶是不能喝普通奶粉的。可以選擇喝深度水解配方奶。牛奶蛋白被水解處理成小分子，大大降低了過敏性，大多數寶寶喝了沒啥問題。如果寶寶喝了深度水解奶粉還是有反應，可能就要用氨基酸配方奶粉，因為氨基酸是完全沒有過敏源性。

tips:下面這些奶粉要注意

a:适度水解奶粉仍有較強抗原性；

b:豆奶粉雖有别于牛奶，但大豆也是過敏原；

c:羊奶不能成為普通奶的替代品。

03 特殊情況

當寶寶添加輔食後，喝奶粉的方式如02中所提，但值得注意的是不要給寶寶吃奶制品和含牛奶配料的食物。

誤區務必要注意

對牛奶蛋白過敏的人群主要是1歲以内的嬰兒，很多寶寶在2歲後就不容易過敏了。即使對牛奶過敏比較嚴重的孩子，到了青春期也會好轉。所以，牛奶、奶制品及含牛奶的食物并不是一輩子都吃不了。中華醫學會兒科學會在《食物過敏相關消化道疾病診斷與管理專家共識》中提出：對牛奶蛋白過敏的寶寶，1歲以後可以考慮再次引入牛奶，建議從不易過敏的含牛奶的烘焙食物開始嘗試，如加了牛奶的餅幹、蛋糕等。少量嘗試，逐漸增量，比如從一小塊碎餅幹逐漸增到一整塊餅幹。然後慢慢再引入奶酪、酸奶之類的食物，最後嘗試鮮牛奶。

兒童保健科·醫生介紹

鄒時樸：擅長兒童營養喂養指導及營養障礙性疾病診治，兒童發育行為評估及發育行為障礙性疾病診治，生長發育偏離指導，高危兒早期幹預與兒童早期發展綜合指導。

李維君：擅長兒童保健常見病多發病診治，兒童常見心理行為疾病診治，小兒營養喂養指導及營養相關疾病的診治，疾病患兒腸内腸外營養指導。

胡淑珍：擅長兒童保健（營養、心理、生長發育）。

鐘雲莺：擅長兒童營養、喂養，生長發育指導，兒童常見病、多發病的防治，兒童心理行為問題的咨詢指導，尤其在語言障礙、注意缺陷多動障礙、孤獨症譜系障礙等疾病的診治方面有較深造詣。

李守明：擅長小兒常見疾病的診治和兒童保健咨詢，尤其擅長食物過敏的防治。

連惠紅：擅長兒童營養喂養與營養性疾病如佝偻病、營養性貧血、鋅缺乏等的診治。

羅 蓉：擅長兒童營養、喂養，早期兒童教育咨詢指導和生長發育指導。

鐘 霞：擅長兒童心理、發育行為，營養障礙性疾病的診治，兒童生長發育、兒童早期發展綜合指導。

就診預約電話：0791-86802382

來源：兒童保健科-李守明

圖片：來源于網絡

編輯：周能一

審核：傅瑞安

終審：傅 超