随着孕産知識的推廣普及，不少孕媽都知道“妊娠期糖尿病”是孕期的一大公敵，其背後的推手，就是我們今天要說的“糖”（屬碳水化合物）。

怕患上妊娠期糖尿病，不敢吃“糖”？

孕期“糖份”的不恰當攝入，對孕媽百害而無一利。

短期危害：

可造成母親先兆子痫、早産、手術産、羊水過多、産後出血、感染等。胎兒及新生兒可發生呼吸窘迫綜合征、黃疸、低鈣血症、低血糖、血細胞增多。巨大兒可引發的肩難産、新生兒缺血缺氧性腦病、骨折甚至死亡等。

長期危害：

母親再次妊娠時糖尿病風險明顯增加；代謝綜合征及心血管疾病風險增加；子代發生肥胖、2型糖尿病等代謝相關疾病風險明顯增加。

糖份的合理攝入對孕媽和胎寶的健康很重要，要知道，糖不僅能給人體供給能量，還是構成人體組織的重要物質，例如：

由糖和蛋白質構成的糖蛋白，是骨骼、肌腱、黏液、眼球玻璃體和角膜的重要成分；

半乳糖是神經組織的重要組成部分；

肝髒、肌肉中含有糖元；

糖和蛋白組成的核糖核酸和脫氧核糖核酸是細胞的重要成分。

所以，孕媽們千萬别因為害怕患上妊娠期糖尿病，而抗拒含糖食物。在孕期有計劃、分階段的調整糖份的攝入量，才能即保證胎兒健康發育，又能讓媽媽不受疾病威脅，順利度過十月孕育。

孕期糖尿病管理六步走

第一步，飲食和運動：

妊娠期間的飲食原則為既能保證孕婦和胎兒能量需要，又能維持血糖在正常範圍，而且不發生饑餓性酮症。盡可能選擇低生糖指數的碳水化合物。應實行少量多餐制，每日分5~6餐。鼓勵孕期運動，包括有氧運動及阻力運動。每次運動時間小于45min。

第二步，做好血糖監測：

血糖控制穩定或不需要胰島素治療的GDM婦女，每周至少測定一次全天4點（空腹和三餐後2h）血糖。其他患者酌情增加測定次數。

第三步，控制體重：

孕期規律産檢，監測體重變化，保證合理的體重增長

第四步，正确選擇孕期降糖藥物：

生活方式改變是孕期糖尿病治療的基礎，如果不能達到治療目标，應該加用藥物治療。懷孕時首選藥物是胰島素，所有口服藥物均缺乏長期安全性的數據

第五步，明确妊娠期血糖控制目标與低血糖指标：

（1）所有類型的孕期糖尿病孕期血糖目标：空腹血糖<5.3mmol/L、餐後1h血糖<7.8mmol/L；餐後2h血糖<6.7mmol/L。

（2）孕期血糖控制必須避免低血糖。1型糖尿病低血糖風險最高，其次為2型糖尿病和妊娠期顯性糖尿病，GDM低血糖最少。

孕期血糖<4.0mmol/L為血糖偏低，需調整治療方案，血糖<3.0mmol/L必須給予即刻處理。

第六步，做好産後管理：

（1）孕期高血糖對母兒兩代人的影響不因妊娠終止而結束。

（2）産後GDM停用胰島素，PGDM和妊娠期顯性糖尿病胰島素劑量至少減少1/3。

（3）鼓勵母乳喂養。

（4）PGDM産後管理同普通人群，妊娠期顯性糖尿病産後需要重新評估糖尿病類型及糖代謝狀态，GDM需進行短期及長期随訪，母兒兩代人代謝相關疾病風險均明顯增加。

（5）GDM随訪：産後6～12周行75gOGTT評估糖代謝狀态。長期随訪：GDM産後1年再行75gOGTT評價糖代謝狀态。之後的随訪間期：無高危因素者2~3年OGTT篩查一次。

孕期如何正确吃“糖”？

根據不同孕周階段，一般情況下我們建議：

• 孕早期

保證每天至少攝取130g碳水化合物

首選易消化的糧谷類食物。例如：大米50g、小麥精粉50g、鮮玉米100g、薯類150g的食物組合，是滿足130g碳水化合物的最低限食物。

• 孕中晚期

保證每天攝取200-250g碳水化合物

盡量選擇升糖指數低的食物，如粗糧、谷物等，有利于保持血糖穩定。其中最容易被大家忽略的糖類食物——水果，孕媽每天控制在250-350g較為适宜。

所以，妊娠期糖尿病的準媽媽要控制糖分的攝入，要控制甜點和飲料的攝入，要減少水果的攝入，主食不能吃十分飽，八分飽就差不多了，血糖水平要達标。

妊娠期糖尿病沒那麼嚴重，但很重要！這意味着你的生活方式真的要改變了。

為了你，為了孩子！

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