夏天天氣炎熱,人們慢慢減少衣服,開始露出皮膚,因此皮膚一旦出現問題就很容易發現,比如身上會出現一些紅斑,或者出現一些白斑,身上一塊一塊的白白是什麼?白癜風?汗斑?還是白色糠疹?有什麼區别?今天我們就來讨論一下。
一、白癜風
白癜風是由于皮膚的黑色素消失引起,皮膚會出現一片或者幾片大小不等的白色斑點,白斑中間的顔色會明顯很多,如果白斑發生在血管上面,斑點會變成淡粉色,皮膚表面光滑,邊界很清楚。好發于容易摩擦、經常陽光照射以及皮膚褶皺多的部位。大部分患者無自覺症狀,極少部分人在發病初期會出現濕疹、苔藓等炎症表現,還會感到瘙癢。
治療
通常積極治療白癜風都能有所緩解,甚至恢複成原來的皮膚模樣。
1. 應盡量避免暴曬、外傷、精神壓力,适當的補充維生素B、維生素E、鈣、葉酸。
2. 患處面積小于10%的患者可以使用皮質類固醇激素,能夠阻止白斑擴散,使皮膚逐漸恢複自然。由于使用時間比較長,皮膚會出現萎縮、膨脹紋等不良反應,因此需要患者定期檢查皮膚,并且激素類藥物不能使用在眼周。
3. 如果白癜風出現在臉上、黏膜等皮膚比較薄弱的地方,可以根據不同年齡塗抹他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,這種方法适合成年人和兒童。
4. 還可以使用光療、光化學療法以及皮膚移植。
二、汗斑汗斑醫學名又叫花斑糠疹,是由馬拉色菌感染淺層皮膚引起的一種真菌病,具有冬輕夏重的特點。皮損初期為點狀的斑疹,随後逐漸發展成片狀,皮膚表面會出現鱗屑,顔色與自身皮膚和日曬情況有關,常見的顔色有褐色、淡紅色、淡黃色,少部分情況會出現白色,有時皮膚還會出現好幾種顔色,形狀像花斑,并且偶爾會感到瘙癢,好發于皮脂腺分布多的部位,因此出汗多的人比較容易發病,如頸部、胸部和肩背部。兒童和嬰幼兒出現花斑糠疹時,通常為色素減退斑,顔色是白色的,很容易誤診為白癜風,不過汗斑上通常有鱗屑,因此很好區分。
治療
1. 外用藥物
可以外用酮康唑洗劑或者二硫化硒洗劑,至少堅持使用一個星期;汗斑面積比較小的患者以及不能使用口服藥物的患者,可以塗抹聯苯苄唑凝膠、咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、益康唑乳膏,治療效果都很好;還可以用布替萘芬、特比萘芬、萘替芬等丙烯胺類抗真菌藥物。
2. 口服藥物
如果汗斑面積比較大或者容易複發的患者,就可以口服酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等唑類藥物,也同樣有效。
三、白色糠疹
白色糠疹又叫單純糠疹,具體發病原因不明,發病初期皮膚會出現紅斑,有時邊緣會稍微凸起,紅斑完全消退後會出現色素減退斑,顔色為蒼白色,邊界比較模糊,并且皮膚表面覆蓋一層細糠狀的白屑,無自覺症狀,少部分患者會出現瘙癢症狀。皮膚幹燥,容易過敏的人容易出現,以及經常暴曬的人也會出現。
治療
1. 患處皮膚可以塗抹矽油霜、尿素霜等潤膚霜,皮膚出現炎症、發紅等症狀的患者可以使用爐甘石洗劑、他克莫司軟膏。或者口服複合維生素B。
2. 患者不能用堿性強的産品過度清洗。
最後總結一下,通常白癜風是沒有鱗屑出現的,邊界又比較清楚,而汗斑和白色糠疹通常都有鱗屑,且白糠疹的邊界比較模糊,汗斑又通常出現在出汗比較多的人身上,因此很好區分。
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