黑眼圈的形成原因與治療?這天，我門診來了這麼一個有意思的患者患者還在外面排隊，準備就診的時候，我無意中瞟了她一眼，好家夥因為那個實在是太明顯了，患者戴了一個大大的墨鏡，半張臉恨不得都給遮住了，心想這年頭來看病就看病嘛，弄得還挺時尚啊，接下來我們就來聊聊關于黑眼圈的形成原因與治療?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

黑眼圈的形成原因與治療

這天，我門診來了這麼一個有意思的患者。患者還在外面排隊，準備就診的時候，我無意中瞟了她一眼，好家夥因為那個實在是太明顯了，患者戴了一個大大的墨鏡，半張臉恨不得都給遮住了，心想這年頭來看病就看病嘛，弄得還挺時尚啊！

患者坐下來後，說來醫院的目的是拿點常用藥，我一邊給她開，一邊就問開了，“我說您還挺時髦哈，今天太陽還好吧！藥開好了，我幫您測個血壓看看吧。

也許是我的問話拉近了距離，患者好像一下子對我特别信任，她把墨鏡摘了下來，露出了真顔，很委屈地說：“大夫，我這眼睛怕強光，沒辦法很長時間了，您看還可以開點什麼藥治治嗎?都很長時間了，一直也沒好，煩死了!

她摘下眼鏡那一刹那，我也驚了一下，怎麼有這麼嚴重的黑眼圈，真的是墨黑墨黑，而且不光黑，并且範圍大，怪不得人家戴那麼大一個墨鏡呢。我回過神來說：“您這黑眼圈有多久了，有沒有去看過。”

“哪都看了，眼科開了一堆藥，也沒管用，這不還讓您開了一點眼藥水嘛！”患者一邊說一邊拿那個處方比畫。

“我給您治治，試試看。”我一邊說，一邊開始打量患者。

患者是一個中等個子的五十多歲的女性，體胖，臉上除了那黑眼圈明顯外，還有一個特點就是面色暗紅，但是有些油光，眼睛白睛充血發紅。患者聽很高興，“那敢情好啊，您給治治。

我繼續采集四診信息，患者睡眠差，多夢，口幹，口苦，納尚可，但有時候會反酸燒心，大便一天兩三次，比較急，不成形，小便還可以。舌黯紅，苔薄黃，脈弦而澀。可見明顯的胸脅苦滿，下肢皮膚粗糙。我馬上想到《金匮要略》裡一句話，“内有瘀血，兩目黯黑，肌膚甲錯”，患者這不就是瘀血嘛。于是根據體質辨證，開了一周的大柴胡湯加桂枝茯苓丸，醫院配好的那種免煎顆粒。患者也很滿意地拿藥去了。

一周過去了，我很期待那位患者回來複診，因為患者那墨黑墨黑的黑眼圈實在是太令人難以忘懷。等了一上午，患者沒來，下午都快下班了，我想“哎，估計沒有動靜，藥物下輕了”。正心裡嘀咕着，那個熟悉的墨鏡又出現了。患者顯然很高興，還沒坐下來就說：“嗯，上午看病的人真多，還是下午清淨，這快下班了，人更少了，我以後還得這時候來。大夫，您這藥還不錯，我感覺還行，眼睛沒有那麼畏光了，您再給看看。”

我又問了問，患者服藥後口苦口幹好些了，上次沒說的症狀嘴裡黏膩黏膩的那種感覺比之前好多了。舌脈較前沒有什麼變化。我在上次的藥方中加入了栀子、厚樸、連翹，考慮到患者長期黑眼圈，估計心煩，再加上舌脈提示内熱确實嚴重，于是合用了栀子厚樸湯的意思，這次給開了兩周的藥量，因為總感覺藥物對症了，于是我就多開了一些。

兩周後，也是那個時候，患者準時來了，這次居然沒有戴墨鏡，感覺患者心情很好似的，帶着笑容就走了進來。我一看，黑眼圈比之前明顯淡了不少，而且範圍變小了。

“您這黑眼圈比以前好多了啊，眼睛怎麼樣”，我問道。患者很開心地說：“是嘛，我朋友也都問我怎麼治的，感覺比以前好了很多，眼睛已經不畏強光了，這不墨鏡也沒有戴，大夫真的太謝謝您了，您再給看看，謝謝！”

我一問患者口幹口苦症狀已經不明顯了，睡眠也比以前好一些，原來半夜老是醒，醒後就不容易繼續睡了，現在很快又能睡着，大便也比以前好，一天一次。于是我又開了兩周的大柴桂湯合栀子厚樸湯，加大了桃仁、丹皮的用量。這個病人又來就診了幾次，黑眼圈雖然沒有完全解決，但是已經比起之前那墨黑墨黑的，至少好了一大半以上了。最後開的是大黃廬蟲丸，因為醫院沒有藥，就讓自己外面去買藥了，雖然我很想知道最終會是什麼結果，但是患者後來一直沒有再回來，我也回到病房了。

瘀血的形成，我們在很大程度上容易聯想到氣的問題，因為“氣為血之帥”，“氣行則血行”，所以氣虛容易導緻血行不暢，形成瘀血。同樣氣郁，血行亦會不暢，瘀血也會形成。但是在某些情況下，郁熱的煉灼也不能忽略，因為郁熱煉灼，津液虧少，血失去本身的濡潤，勢必停而為瘀。這個病人我想在很大層面與郁熱離不開關系。當然我們知道“氣有餘便是火”，從另一個層面來說郁熱也是離不開氣的壅滞，所以我想患者如果不用大柴胡湯，調暢氣機，栀子厚樸連翹疏解郁熱，單純隻用桂枝茯苓丸之類的活血藥，應該是沒有如此效果的。