筱筱按照預約的時間來做陰道鏡檢查,她對陰道鏡檢查前的要求非常上心。
我再次跟她交待:“我上次說過,在陰道鏡檢查的過程中,如果發現有可疑的病變時,就需要做宮頸活檢,你還記得吧?”
筱筱回答:“我記得,宮頸活檢是要在宮頸上取一點點肉肉,應該有點疼吧?那麼宮頸活檢是拿什麼工具做的?”
我說:“一點點痛,大概類似于螞蟻咬了一小口一樣,不用緊張的!”
筱筱問:“那麼宮頸活檢是拿刀來割的嗎?”
我說:“是用宮頸活檢專用的活檢鉗,這樣才能準确地咬到病變的組織。我先簡單講一下宮頸活檢的步驟,你心裡有數,就不會害怕了。”
什麼是宮頸活檢
宮頸活檢,就是宮頸活體組織檢查的簡稱,是指在子宮頸的表面取下活體組織,繼而送去進行病理檢查。
活體,就是指活着的機體,這裡當然是指人體。
組織,就是一群細胞在一起,而且這些細胞之間在結構和功能上有聯系,可以看到血管和神經。比如,我們熟悉的肌肉組織,就是許多肌細胞在一起,還要完成收縮舒張等功能。
檢查,就是指病理檢查,即把組織切成很薄的切片,放在顯微鏡的高倍狀态下進行觀察,看看細胞的細胞膜、細胞核等超微結構的變化。
總結起來,宮頸活檢就是将患者的宮頸表面的病竈取下一小塊兒或者幾小塊組織,将這些組織的活細胞在顯微鏡下觀察細胞結構的變化,進行病理檢查。
宮頸活檢和宮頸細胞學檢查的區别
宮頸細胞學檢查,TCT或LCT,刷子所取到的是宮頸的脫落細胞。
所謂脫落細胞,就是在宮頸上掉下來的細胞,它們是單個的,是新陳代謝已經死亡的細胞,每個細胞跟其他細胞沒什麼血管或神經的聯系。
舉個例子,冬天的時候,我們皮膚上抓一抓,撓一撓,是不是可以看到很多白色的皮屑?這些皮屑就是皮膚上脫落下來的細胞,就叫脫落細胞。
所以,我們可以總結一下兩者的區别如下。
宮頸活檢怎麼做?
醫生在做陰道鏡檢查的時候,通過放大鏡的作用可肉眼直接觀察宮頸,如果發現有異常的情況,一般是在醋酸白試驗或者是碘試驗後,進一步地觀察,分析宮頸病變的級别,決定是否需要活檢來明确診斷。
顯示有懷疑的病變部位,就用宮頸活檢鉗取一點點肉肉,即活體組織。将這些肉肉放在福爾馬林液體中固定,标記好姓名、部位等信息再送病理檢查(詳見陰道鏡檢查是怎麼回事?一文)。
宮頸活檢的目的
宮頸活檢的目的主要是:獲得宮頸活體組織的病理檢查結果,以确定宮頸細胞的變化和宮頸病變的級别,從而明确診斷,為下一步的治療提供最為重要的理論依據。
宮頸活檢疼不疼?
大家一聽,要鉗夾一點點肉肉來進行病理檢查,可能心髒就會跳得加快起來,這一定會很痛吧?其實,宮頸活檢一般隻有一點點痛。
真的不是騙你的!為什麼呢?因為宮頸上并沒有痛覺神經一類的感覺神經,所以當醫生用活檢鉗來取宮頸的這一點點肉肉的時候,隻感覺到窺陰器放在陰道裡漲漲的不舒服,不會有明顯疼痛的感覺。
往往,聊聊天的一會兒功夫,醫生就完成了。因此,不要緊張和擔心,配合醫生就能輕松應對了。
宮頸活檢後應該注意哪些事項?
宮頸活檢前的注意事項,和陰道鏡檢查的注意事項相同(詳見陰道鏡檢查應該注意些什麼?一文)。
筱筱自覺地排空小便後,準備做陰道鏡檢查。
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