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出險理賠怎麼操作
出險理賠怎麼操作
更新时间:2024-11-18 10:55:10

出險理賠怎麼操作(出險理賠不要慌)1

作者| 貓妹

來源| 大貓好規劃

買保險,最緊張的應該就是理賠了。

一方面,是因為理賠就意味着已經發生了不好的事;

另一方面,更是因為不知道怎麼申請理賠,擔心理賠不順利。

為了讓大家心裡有數,貓妹今天就來總結一下理賠的時候通常需要準備哪些資料。

出險理賠怎麼操作(出險理賠不要慌)2

通用資料

有一些資料是通用的,咱們申請各種險種的理賠,都可能用到。

1、理賠保險金申請書

保險公司會給咱們發模闆,咱們按照模闆填好即可。

2、保險合同

現在線上買保險成為一種趨勢,很多人買完保險就不管了,可能不會保存保險合同。

倒也沒什麼大礙,一是在線上投保後,保險公司通常會把電子保單發到咱們的電子郵箱裡,去翻一翻就可以;二是保險公司也有郵寄紙質保單的服務。

當然了,如果時間隔的太久,電子保單不好找了,那起碼你要記得是哪家保險公司的産品,打官方客服電話,報上投保人和電話,一般也能查到咱們的保單。

不過,建議大家買完保險後還是及時保存一份保單統一放在一個文件袋裡,省的以後麻煩。

3、被保險人身份證正反面、銀行卡複印件

身份證是為了證明身份信息,銀行卡則是為了接收理賠款的。

如果出險人是未成年人時,通常還要提供監護人身份證正反面、銀行卡複印件、監護人與被保險人的關系證明(比如戶口本複印件)。

出險理賠怎麼操作(出險理賠不要慌)3

特定資料

在申請不同的險種理賠時,理賠的原因肯定不同,那麼除了上面提到的通用資料,就還需要提供一些特定資料,來說明理賠原因。

1、重疾險

重疾險的理賠原因通常是患上合同中的某種疾病了,或者做了某種手術。

那麼,通常就需要提供相應的診斷資料,來說明咱們确實患上了某種疾病或者做了某種手術,比如病曆、确診報告、病理檢查報告、手術證明等資料。

2、醫療險

醫療險的理賠原因通常是咱們因病或者意外去就醫,産生了醫療費了。

那麼,通常就需要提供相應的資料來說明,咱們患了什麼病、出現了什麼意外、就醫花了多少錢。

因此,它的理賠資料通常有病曆、診斷證明、手術證明、住院證明、醫療費用收據、相關醫學檢查報告單、出院小結等。

3、定期壽險

定期壽險的理賠原因通常就是在保障期内不幸身故或者全殘。

說明身故的資料,有死亡證明、戶籍注銷證明等。

說明全殘的資料,有診斷證明、傷殘鑒定書等。

另外,如果被保險人身故,理賠金是要打給受益人的,這時候就還需要提供受益人的身份證正反面複印件、銀行卡複印件

4、意外險

意外險的理賠原因一般有因意外而身故或者殘疾、因意外需要就醫産生了醫療費。

說明因意外而身故或殘疾的資料,有意外事故證明、死亡證明、戶籍注銷證明、傷殘鑒定書等。

說明因意外需要就醫産生了醫療費的資料,有病曆、診斷證明、醫療費用收據等。

另外,和定期壽險類似,如果被保險人身故,還需要提供受益人的身份證正反面複印件、銀行卡複印件

出險理賠怎麼操作(出險理賠不要慌)4

出險理賠的注意事項

其實,上面的這些資料,在咱們報案後,理賠專員就會把清單發給咱們。

因此,大家出險後的第一件事,記得先聯系保險公司報案,和他們溝通理賠需要的資料,然後在就醫過程中注意保存,就不用事後手忙腳亂再去補資料了。

另外,一些資料的出具機構是有要求的,比如重疾險需要的确診報告,通常都需要是二級及以上公立醫院出具的,再比如一般的醫療險通常隻支持去二級及以上公立醫院就醫,因此它所需要的那些醫療費用單據,就也得是二級及以上公立醫院的。

熟悉了這些理賠流程,相信大家就不會對理賠心裡沒底了。

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