昨天講了治療遺精、遺尿的桑螵蛸散,它适用的證型是心腎不交,心腎兩虛的。
今天我們還講一個治療遺精的,叫金鎖固精丸,與桑螵蛸散的區别在于這個是腎虛引起的,和心沒關系。
金鎖固精丸出自《醫方集解》,由沙苑蒺藜,芡實,蓮須,煅龍骨,煅牡蛎,蓮子肉組成。
方中沙苑蒺藜甘溫,補腎固精,《本草綱目》謂其“補腎,治腰痛洩精,虛損勞氣”,《本經逢原》亦謂其“為洩精虛勞要藥,最能固精”。
芡實、蓮子甘澀而平,俱能益腎固精,且補脾氣,蓮子并能交通心腎。
龍骨、牡蛎甘澀平,尤為收斂固精之妙品。
全方共奏澀精補腎之功。
表現為遺精滑洩,神疲乏力,腰痛耳鳴,舌淡苔白,脈細弱。
腎虛精關不固則遺精滑洩。
精虧則氣弱,以緻神疲乏力。
腰為腎之府,腎主骨生髓,髓海不足,則腦轉耳鳴,故生腰痛耳鳴諸證。
舌淡苔白,脈細弱,亦為腎氣虛弱之象。
金鎖固精丸與桑螈蛸散均為澀精止遺之方,但金鎖固精丸純用補腎澀精之品組成,專治腎虛精關不固之遺精滑洩。
桑螵蛸散則在澀精止遺的基礎上配伍交通心腎之品,使心腎相交,神安志甯而腎自固,主治心腎兩虛所緻的尿頻、遺尿、遺精。
運用的時候要記住這個病在腎,是治療腎虧精關不固的方子,不是腎虛引起不能用。要點是遺精滑洩,腰痛耳鳴,舌淡苔白,脈細弱。
如果大便幹結,可加熟地、肉苁蓉以補精血而通大便。
如果大便洩者,可以加菟絲子、五味子以補腎固澀。
如果腰膝酸痛者,加杜仲、續斷以補腎而壯腰膝。
現代金鎖固精丸常用于治療慢性前列腺炎、精囊炎、神經衰弱等,以及某些慢性消耗性疾病、慢性性功能衰退性疾病,屬腎虛精關不固者。
亦可用于乳糜尿、重症肌無力、下消、洩瀉、女子帶下、崩漏、産後惡露不絕、産後尿失禁、産後自汗等屬腎虛精氣不足,下元不固者。
文末送上方歌一首。
金鎖固精芡蓮須,蒺藜龍骨與牡蛎,蓮粉糊丸鹽湯下,補腎澀精止滑遺。
好了,今天的方劑科普就到這裡,歡迎關注,學一些養生知識。
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