據報道,目前我國大概有1.2億人患有高尿酸血症,高發病人群大多為絕經後女性或中老年男性。但近年來,有不少年輕人也患有此病,這引起了廣大群衆的注意。那麼,什麼是高尿酸血症?高尿酸血症的診斷标準是什麼?在臨床上又會出現哪些症狀?
一般來說,血清中尿酸的生成與尿酸的排洩之間存在相對的平衡。若打破該平衡,即男性血尿酸值高于420umol/L,女性血尿酸值高于360umol/L時,即為高尿酸血症(HUA)。簡單來說,此病症是體内尿酸存在多少導緻而成的。由于腎髒對尿酸排洩影響很大,不可忽視,采用肌酐清除率進行校正,尿酸清除率與肌酐清除率的比值可将高尿酸血症分型為3種,分别是尿酸生成過多型>10%、尿酸排洩不良型<5%以及在5%~10%的範圍内的混合型。
高尿酸血症的診斷标準有以下3種情況:
1、尿酸排洩<0.48mg/(kg.h),尿酸清除率<6.2ml/min則為尿酸排洩不良型。
2、尿酸生成過多型的指标在于尿酸排洩>0.51mg/(kg.h),尿酸清除率≥6.2ml/min。
3、混合型除了尿酸排洩>0.51mg/(kg.h)之外,還有尿酸清除率要<6.2ml/min。
高尿酸血症的臨床症狀如下:
1、痛風。高尿酸血症是痛風發病重要因素之一,尿酸鹽在機體中不斷沉積,會造成損害并逐漸出現痛風。
2、高血壓。高尿酸血症患者往往存在原發性高血壓,而繼發性高血壓患者合并高尿酸血症患者的幾率,遠遠小于原發性高血壓患者。
3、糖尿病。高尿酸血症久治未愈會破壞胰腺β細胞功能,胰腺β細胞一旦遭到破壞就會誘發糖尿病。
4、高甘油三酯血症。甘油三酯與血尿酸之間聯系緊密,甘油三酯是高尿酸血症的不可忽視的因素,應高度關注。
5、代謝綜合征。由于高胰島素血症和胰島素之間的相互作用會引發代謝綜合征,因此,70%的代謝綜合征患者同時患有高尿酸血症。
6、冠心病。無論性别,尿酸是冠心病死亡獨立危險因素。每升高一單位的血尿酸,男性的死亡危險性大大增高,可達48%,而女性的死亡性增高126%。
7、腎髒損害。尿酸結晶不僅會使腎髒損害,還會直接使微血管發生病變。
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