缬沙坦與厄貝沙坦哪個療效好-tft每日頭條

缬沙坦與厄貝沙坦哪個療效好?厄貝沙坦和缬沙坦都是臨床上常用的沙坦類降壓藥物，雖然都叫“沙坦”，但由于藥物結構的不同，其藥效、适應症、代謝途徑等方面，還是有所區别的，今天就來和大家探讨下這兩個藥物，我來為大家科普一下關于缬沙坦與厄貝沙坦哪個療效好?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

缬沙坦與厄貝沙坦哪個療效好

厄貝沙坦和缬沙坦都是臨床上常用的沙坦類降壓藥物，雖然都叫“沙坦”，但由于藥物結構的不同，其藥效、适應症、代謝途徑等方面，還是有所區别的，今天就來和大家探讨下這兩個藥物。

沙坦類藥物的作用機理和适應人群

沙坦類藥物的作用機理都是類似的，主要是通過阻斷AT1受體，從而拮抗血管緊張素Ⅱ所導緻的強力的收縮血管作用和水鈉潴留。簡單來說，就是能夠擴張血管，還能夠促進鈉的排洩，從而達到控制血壓的效果。

沙坦類藥物适用于心功能不全、左心室功能障礙、心肌梗死後合并高血壓，以及糖尿病腎病合并高血壓的情況。對于普利類藥物不耐受的患者，一般也推薦換服沙坦類藥物。沙坦類藥物能夠降低伴有糖尿病、房顫、左心室肥厚、頸動脈内膜硬化等高血壓患者的卒中風險。

重點說一下這兩個藥物的區别

1. 降壓效果和适應症略有差異：

缬沙坦主要用于輕中度原發性高血壓患者，而厄貝沙坦的适應症是原發性高血壓患者，還應用于合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。從兩個藥物推薦劑量的作用效果上說，厄貝沙坦略強于缬沙坦，血壓達标率更高。

2. 推薦劑量不同：

缬沙坦推薦劑量80mg，厄貝沙坦推薦劑量150mg，對于進行血液透析和75歲以上的老年人，厄貝沙坦推薦75mg減量服用，而缬沙坦老年人用藥無需減量。

3. 藥物吸收率不同：

缬沙坦和厄貝沙坦在體内都是以原形的形式起效，缬沙坦的生物利用度維23%，厄貝沙坦高一些，可達到60~80%。這可能也是厄貝沙坦降壓作用略強于缬沙坦的原因之一。

4. 藥物半衰期有差異：

這兩個藥物都是一天服用一次的藥物，但缬沙坦的半衰期為9小時，而厄貝沙坦半衰期為11~15小時，因此，在24小時的時間内，厄貝沙坦的降壓效果往往更為平穩。

5. 藥物的代謝途徑不同：

缬沙坦不經過肝藥酶代謝，因此與其他藥物相互作用很少，雖然缬沙坦大部分與血漿蛋白結合，但是與其他血漿蛋白結合藥物，如呋塞米、法華林等也未發現有相互作用；

厄貝沙坦主要由肝髒CYP2C9代謝，因此，雖然藥物說明書中沒有表明關于相關藥物相互作用的臨床數據，但在應用利福平、尼群地平、法華林、甲苯磺丁脲等同途徑代謝藥物時，還是應該注意。