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豬藍耳病學名是繁殖與呼吸綜合征（PRRS），病原是尼多病毒（Nidovirale）目、動脈炎病毒科（Arteriviridae）、動脈炎病毒屬藍耳病病毒。顧名思義，就是能夠導緻豬繁殖和呼吸機能障礙。世界上的藍耳病病毒分為歐洲株和美洲株兩大亞群，中國豬群的藍耳病病毒屬于美洲株。近年來一系列對美洲株藍耳病病毒（也稱普通株）的研究表明，豬肺髒間質細胞是病毒的靶細胞，随着病毒的增殖，泡液增多，肺泡間質增寬，壓迫改變了肺泡的空間結構，從而導緻肺泡氣體交換機能的喪失和整個肺髒功能的下降，在危害胎兒O2供給和CO2排洩、導緻胎兒在不同胎齡死亡的同時，也導緻母豬體質的快速下降，如：心室代償性肥大、心衰，免疫阈值上升、免疫應答遲鈍、免疫抑制等。因而，肺髒氣體交換機能的逐漸下降是體質銳減的主要原因，也是死胎、流産的主要原因。

與普通株藍耳病病毒相比較，高緻病性藍耳病病毒（H-PRRSV）的毒力更強，不僅肺間質細胞是其靶細胞，并且能夠侵襲主動脈和組織間的微動脈，導緻升主動脈、肺靜脈、主動脈、肌肉組織間的微動脈管破裂出血，進而在表現呼吸道障礙的同時，出現雙耳鮮紅色的充血、暗紅色瘀血，以及薦部、臀部、股部等肌肉豐滿部位的大量内出血所緻青紫斑的特殊症狀。由于生理狀态和個體之間年齡的差異，體質強弱和混合感染病原的不同，臨床表現各異。母豬群妊娠中後期流産和分娩日期推後、産程延長，流産、難産胎兒中均見死胎、木乃伊，多數分娩日期推後，胎兒中有死胎、弱胎，部分分娩日期推後胎兒中有木乃伊；大量集中在30~60kg育肥初期的病例，在表現呼吸障礙、中熱稽留、拒絕采食、雙耳發紅變紫後死亡，部分表現為雙耳鮮紅、耳尖暗紅、軀體鮮紅時死亡；育肥中後期病例則在呼吸障礙，中熱稽留，采食廢止，雙耳鮮紅、暗紅症狀出現的同時，有從會陰部、臀部、雙耳開始的全身充血鮮紅，從耳尖、臀部率先出現的瘀血性暗紅的表現過程。

解剖檢查時，共性的症狀是肺髒和心髒呈不同程度的病變。普通藍耳病死亡病例的肺髒病變以間質增寬、肺髒下部瘀血為主，與健康豬的肺髒相比，病豬的肺髒網格狀明顯；死亡病例除此症狀外，還有肺髒黏膜髒層增厚呈現灰白色、肺葉下部瘀血或血液中鐵離子遊離于組織液間而顯現隐約的藍灰色症狀，此外，整個心髒尤其心室的代償性肥大特征明顯。

超過半數的高緻病性藍耳病病例是同豬副嗜血杆菌的混合感染，肺髒表面幹淨，但是出血、瘀血症狀明顯，在網格狀肺髒表面可見零散的鮮紅色出血、暗紅色斑塊狀瘀血，也可見點狀出血、邊緣不整齊的片狀出血。死亡病例可見整個網格狀肺髒全部出血的大紅色（臨床呈大紅色的“鯉魚肺”），也可見局部出血（鮮紅色）、瘀血（暗紅色），但是邊緣整齊的“斑塊肺”，或在升主動脈、肺靜脈、大動脈有鮮紅色的出血點，以及臀部、股部、薦部、肩部肌群肌肉組織間的微動脈管破裂後的大量瘀血，是普通藍耳病例所沒有的。心髒的病變集中在心室的肥大、心包液的增多，以及心室的點狀、片狀出血。同放線杆菌混合感染的可見心包增厚、心包表面多少不等的沉積（嚴重者呈現“絨毛心”）、心包粘連，心包液有不同程度混濁（嚴重者如同稀粥狀）。同巴氏杆菌混合感染時，肺髒急性出血嚴重，但是出血部位邊緣不整齊，且網格狀不典型，故呈邊緣不整齊的鮮紅色。同肺炎型鍊球菌混合感染時，以鮮紅色針尖到米粒大小的點狀出血為主要表現。

普通藍耳病的病程漸進性表現明顯。發病豬群從眼睑充血變紅（紅眼鏡）、瘀血變紫（紫眼鏡）多數有1周以上過程，“紫眼鏡”到死亡也要經曆7~15d的時間。即使飼養管理水平低下、混合感染嚴重豬群，從發病到大批死亡，多數需要2周的時間。高緻病性豬藍耳病從耳尖發紅到雙耳變紅，發紫，或後軀的發紅、紫斑，有5~7d的病程，至軀體全部呈現鮮紅色，或軀體瘀血斑擴展至2/3的死亡階段，又需2d時間，7~8d進入死亡高峰。當同口蹄疫、圓環病毒混合感染，或口蹄疫耐過豬群，發病後3d就開始死亡。病程的縮短，既是高緻病性藍耳病的一大臨床特征，也是臨床判斷混合感染病種的依據。

（責任編輯：李運飛，責任校對：劉傲楚，二審負責人：張付旭）