現如今随着時代的發展和生活水平的提高，牙齒矯正被越來越多人所認知和接受。但很多人對牙齒矯正還沒有具體的了解，對牙齒矯正存在着許多疑惑，比如說牙齒矯正拔牙還是不拔牙？一般需要多少時長?牙齒矯正是否有何副作用?今天就跟大家一起來聊聊，關于牙齒矯正的那些事。

01什麼是牙齒矯正？

牙齒矯正，簡單來說就是把錯位的牙齒糾正到合适的位置。

要做到這一點，可并不簡單。

人類對牙齒整齊的追求早已有之。資料顯示，早在古羅馬時代就有人用手指推牙的方式矯正錯位牙，可以說是非常硬核了。咱們中國的古人用“齒如編貝”這樣美好的比喻來形容牙齒整齊潔白的樣子，也是含蓄地表達了對擁有一口美牙的向往。但是直到19世紀末和20世紀初，現代口腔正畸學的誕生才幫人類圓上了這個“整牙夢”。

正畸是牙齒矯正的專業說法。口腔正畸學經過100多年的發展，現在已經擁有非常豐富和成熟的理論技術體系，是口腔醫學的一個重要分支學科。正畸醫生可以通過專門的矯治器把力量精确地施加在牙齒上，引導牙齒慢慢移動到我們希望的位置，從而解決許多口腔問題。

02牙齒不整齊有什麼危害？

1、影響美觀和形象

牙齒不齊、歪斜牙等畸形牙，對于我們來說最直接的危害就是影響美觀和形象。而在這個看臉的社會，即使你五官條件都比較良好，一張口就是一口不好看的牙齒，也會影響到社交、就業甚至擇偶。

2、影響口腔功能

牙列歪歪斜斜，會影響部分口腔功能的正常發揮。如：咀嚼功能、發音功能、吞咽功能、呼吸功能等。而當這些功能受到影響，還會帶來健康、外貌、心理等多方面的影響。

3、影響臉型

牙列不齊導緻面部外觀不協調、颌骨及軟組織的生長異常。牙齒擁擠或突出，造成臉部整體失調，年紀輕輕就呈現衰老面孔。

4、影響心理健康

由于牙列不齊、牙齒畸形會影響人的外貌形象以及口腔的正常功能，很容易給人帶來心理上的障礙——尤其是對于青少年來說，容易讓人失去自信，不愛說話，甚至自閉。

5、影響牙組織健康

牙列不齊使口腔菌斑易于附着、不易清潔，引起牙龈、牙周炎症，出現牙龈腫脹、牙周發炎、出血等症狀，久而久之造成嚴重的口腔疾病。

03牙齒矯正，拔牙還是不拔牙？

正畸是否拔牙要因人而異

如今，人們對牙齒美觀的關注程度越來越高，擁有一副整齊漂亮的牙齒已經成為不少人的渴望。早期的正畸處理都是堅持不拔牙的，保存了口腔内所有的牙齒，也把這些牙齒全部都排列整齊了，隻是有一點不好，那就是這樣處理的整齊牙列不太容易穩定下來，比較容易再次變得不整齊。

1.拔牙正畸所占比例略多于不拔牙正畸

幾乎所有正畸處理都要拔牙（本身牙齒排列稀疏，有縫隙的情況當然是除外的），這樣處理的結果是牙齒數量減少了，牙列排列整齊，牙列的穩定性也就提高了。

2.牙列的擁擠程度和突度決定正畸是否要拔牙

判斷正畸是否需要拔牙，要看兩個因素：牙列的擁擠程度和牙列的突度。也就是說，牙列越擁擠，正畸時拔牙的可能性越大；牙列的突度越大，正畸時拔牙的可能性越大。實際上，這兩個因素中隻要有一個很嚴重，基本上就需要拔牙了；如果兩個因素都輕微，拔牙的可能性就比較小了；如果一個因素輕微，另外一個因素還能提供代償餘地，基本就不需要拔牙了。就比如搭積木，要把歪歪扭扭擠在一塊兒的積木排成整齊的一排，需要的空間就多一點；把牙排齊也是一樣的，這個需要額外增加的空間多到一定程度就需要拔牙了。

在搭積木的時候，可以把一整排積木随便搬到哪裡去，但是在牙列比較突的時候，就隻能在一定限度内移動牙齒。如果在這個限度内移動，牙列的突度改善還不夠的話，那就可能需要通過拔牙提供一定的空間，讓前牙段往後移動，進一步改善前牙段的突度（前牙段突度的改善有助于提升側貌顔值）。

3.不拔牙正畸，需要的空間如何獲得

既然正畸不一定會拔牙，那麼對那些不拔牙正畸的人來說不可避免的會帶來另外一個困惑：排齊牙列所需要的少許空間從哪裡來呢？一般說來，這少量的空間可以從三個方面獲得：①适當增加牙弓的寬度；②适當增加牙弓的突度；③适當把牙弓整體往後移動。這三個方面可以單獨或者聯合使用，但是這樣獲得的空間是有限的。因此拔牙正畸所占比例略多于不拔牙正畸。

04常見的3種矯正方法

方法1、金屬托槽矯正

金屬托槽矯正大大減輕了牙齒移動時的疼痛感。因為矯治絲在口腔内可以産生穩定的力量，牙齒移動符合生理移動，牙槽骨的重建更健康，牙根吸收更小。

方法2、陶瓷托槽矯正

這種陶瓷托槽近乎透明，粘在牙齒上隐蔽性較好，使矯治過程悄然完成。陶瓷托槽的成分為氧化鋁陶瓷，具有極高的硬度，不容易變形，具有很好的穩定性。此外，透明托槽具有良好的抗污染性和抗變色能力，隻要患者注意口腔衛生，就可以使托槽一直保持透明狀态。

方法3、無托槽隐形矯正器

此類托槽幾乎完全隐形，會讓患者在别人毫無察覺中完成牙齒矯正，解決了許多患者對矯正牙齒的美觀顧慮。而且由于沒有傳統意義上的托槽、鋼絲等矯正裝置，不對牙周組織産生刺激，幾乎沒有不适感。在矯正過程中，每2周自己更換一副矯治器即可，無需頻繁複診。除此之外，它可以自行摘戴，不影響社交、進食、運動，容易維護口腔衛生。

05什麼時候矯正牙齒最好？

通常來說，乳牙全部更換為恒牙之後就可以開始進行牙齒矯正了。這個時間點一般是在12歲左右，但有的孩子換牙早，有的孩子換牙晚，會有一定的個體差異。

青少年具有生長發育潛力、新陳代謝速度快，在這個時期矯正牙齒是比較合适的，不僅療程會比成人矯正短一些，而且可以避免因為牙齒錯位造成身體、心理的發育障礙。

成人同樣可以進行牙齒矯正。随着社會經濟的發展，成人正畸正在變得越來越普遍。為适應這種需求，現在已經有了多種美觀和隐形的矯治器可供選擇。同時，正畸治療還越來越多地和口腔修複、種植、牙周等治療結合在一起，50-60歲的成人正畸也并不少見。可以說，恒牙的矯正并不受年齡因素限制。

那麼乳牙不齊或者在換牙過程中出現的牙不齊是否需要矯正呢？

這個問題就比較複雜了。如果恒牙期之前的牙齒不齊影響到颌骨發育或者影響吞咽、咀嚼、呼吸等功能，通常需要早期進行治療，但是治療的時機和治療方法因人而異，一定要找專業的口腔正畸醫生根據具體情況制定治療計劃。

除了牙齒不齊，青少年兒童還可能存在面部骨骼發育的問題，比如“地包天”“小下巴”等等。對于骨骼問題一定要早發現、早治療，以免錯過治療時機。如果親屬中有類似的問題，那家裡的小寶寶就更要從小注意了，最好從乳牙期開始就定期找專業的口腔醫生進行檢查，發現問題及時治療。