為了新生命的誕生
一位32歲的母親可以有多拼?
為了來到這美好世界
一個出生僅630克的小寶寶
表現出怎樣的“配合”?
11月16日中午,武漢協和醫院外科樓内,一場為“巴掌寶寶”阿不(小名)舉辦的小型生日會正在進行。
寶媽張麗平帶來78天“盼兒日記”,動情講述醫護闖關的點點滴滴:“今天的小阿不也成了大家的孩子。”
北京夫妻在漢“試管嬰兒”
11月16日,小阿不一家又回到協和醫院曾經的“家”。
32歲的張麗平與老公家在北京。小倆口備孕3年,查出女方輸卵管堵塞并伴有卵巢早衰,自然受孕概率極小。
2020年7月中旬,夫妻倆來到協和醫院生殖中心,劉琳副教授為她“量身設計”了一代試管嬰兒技術。去年10月,一枚良好的囊胚被移植到張麗平體内并順利存活。
今年1月孕13周剛過,她和老公帶着懷孕的喜悅在雲南旅遊。沒想到,一段“險象環生”卻又“逢兇化吉”的故事從此開始。
旅途中,張麗平發現自己的腳漸漸腫得像個包子,血壓很高。她趕緊通過線上問診将險情告知劉琳。
劉琳第一時間為她聯系好協和産科夏革清教授。
小阿不降生了,體重630g
出生時隻有成人巴掌大小的阿不。
“全身水腫嚴重,臉上腫得看不清眉眼,精神萎靡說不出話。”入院後,張麗平血壓最高達160/120mmHg,肝功能異常,胸腔積液,呼吸困難,繼續妊娠風險極高。
可這個孩子對張麗平太珍貴了,她保胎意願強烈,夏教授決定冒險一博。
住院10天,張麗平血壓控制,水腫好轉,順利度過第一次危機。
孕21周,第二次危機襲來。出于對寶寶的保護,張麗平未遵醫囑按時服用降壓藥,血壓一度飚到170以上,全身水腫更加嚴重。
心急如焚的張麗平立即聯系夏教授,趕到協和醫院,再次要求保胎。她堅定地說:“絕對信任醫生,絕對配合治療。”
患者的信任激勵醫護挑戰極限。這一次,張麗平情況穩定後得以回家繼續保胎。
4月6日孕25周時,張麗平全身水腫、腹瀉入院,此時已十分虛弱。當時胎兒已出現臍帶血斷流,夏教授決定提前促胎肺成熟,随時終止妊娠。
4月22日,實施剖宮産手術。13時13分,小阿不降生了,出生體重630g,僅成人巴掌大小。
母女平安,孩子的一聲啼哭預示着生的希望。
81天!溫箱成了“媽媽子宮”
巴掌寶寶小阿不生下來才630克。
據介紹,胎齡在28周至37周之間的新生兒被稱為“早産兒”,小于28周終止妊娠系流産,幾乎難以存活。
面對孕27周、體重僅630g的超早産兒,新生兒科王琳主任立即組建了複蘇團隊。
她介紹說,早産寶寶一般要經曆呼吸關、喂養關、感染關等一系列關卡,小阿不一出生就進到新生兒ICU的溫箱裡,在接受呼吸機等治療的同時,團隊想方設法為孩子營造“媽媽子宮”環境,幫她繼續完成器官發育。
何嬌護士長回憶,如何營造子宮環境,大家想盡了辦法:
找來長棉條包裹住做成鳥巢似的小床,包裹住寶寶;
溫箱外蓋上薄被,避免光線照射;
定時開關窗簾形成晝夜秩序;
在寶寶床邊放上分貝儀,将儀器警報聲、每一次說話和關門聲都降到最低。
“阿不很乖,勇敢而有力地快速成長,仿佛知道我們在為她加油。”新生兒科陳燕副教授介紹,此時的小阿不全身青紫不能自主呼吸,全身器官發育極不成熟:皮膚如膠凍般泛紅;胳膊比成人手指還要細;皮膚薄如紙,血管纖細,生命體征微弱。
經過33天的呼吸機及治療,小阿不平安闖過呼吸關;
沒有吞咽能力,喂奶就通過鼻胃管0.5ML、1ML地加,直到小阿不經過訓練能自己吃奶;
要在細如發絲的血管上建立靜脈輸液通道,護士确保一針見血;
……
經過81天的溫箱生活,早産兒極易出現的眼底病變、顱内出血等問題均未發生,小阿不終于和媽媽團圓了。
78天“盼兒日記”
堅強媽媽記錄心路曆程
寶媽寫的78天“盼兒日記”。
生日會上,大家問寶媽,為什麼孩子叫“阿不”?張麗平說:“這個名字早在備孕時就起好了,意思是寶寶怎麼還不來啊?”表示爸爸媽媽對她心中充滿期盼。
自從4月22日小阿不出生,張麗平就和寶寶分開了。生下孩子的她妊娠期高血壓綜合征随之緩解,一周即出院。
盼兒日記
張麗平日日思念着寶寶。在見到寶寶倒計時的日子裡,她在日記裡記錄了寶寶闖關的點點滴滴:
“媽媽今天出院了,加油閨女。”
“你是我拼了命也要保護的崽。每天想着你一個人在醫院媽媽就好心疼。”
“追奶法一定要夜裡起來吸奶,雖然很辛苦,但媽媽無怨無悔。”
“今天家裡沒有人,自己在家嚎啕大哭。”
“醫生說你現在的狀态很平穩,每頓能喝1ML的奶,但後面會慢慢加量。”
“倒計時59天,晚上8點多醫院來電話說呼吸暫停了……今天呼吸又平穩了,老母親的心啊。”
……
倒計時第4天,終于快見到孩子了,張麗平練習着抱寶寶的姿勢。她在日記裡說,“第一次見到你,小得讓人心疼,看見你的一瞬間,眼淚就流下來了”。
11月16日,小阿不在衆人的注視中,目光有神,露出可愛的微笑,咿咿呀呀仿佛有話要說。
張麗平說,現在寶寶已經長到了5.5公斤,每天能吃下600毫升奶。
新生兒科、婦産科醫護團隊與小阿不一家合影。
王琳教授表示,“經過體檢,現在孩子的各項身體指标正常,相信很快就能一步步追趕上正常兒童。”王琳教授對小阿不的成長充滿信心。
記者 | 羅蘭 通訊員 | 聶文聞 陳有為 趙炯
來源: 武漢晚報
,