兒童驚厥的緊急處理方法?兩天前,小兒内科門診接診了一個驚厥發作的孩子來的時候孩子抽搐已經緩解,恢複了清醒,但孩子的媽媽,驚魂未定,滿臉淚水,右手拇指腫脹着,指甲縫裡布滿鮮血,下面我們就來聊聊關于兒童驚厥的緊急處理方法?接下來我們就一起去了解一下吧!
兒童驚厥的緊急處理方法
兩天前,小兒内科門診接診了一個驚厥發作的孩子。來的時候孩子抽搐已經緩解,恢複了清醒,但孩子的媽媽,驚魂未定,滿臉淚水,右手拇指腫脹着,指甲縫裡布滿鮮血。
“你把手指放進孩子嘴裡了?”“嗯,我怕她咬到舌頭。”“那你不怕她咬傷你的手指嗎?”孩子姥姥在一旁說:“母親就是這樣的,為了孩子,做什麼都可以。”這種無私的母愛,的确很感人,但是這樣的做法不可取。
健康兒童驚厥
多與兩個原因有關
驚厥發作是兒童常見的神經系統症狀之一。除了我們所知道的癫痫、中樞神經系統感染等疾病之外,有兩種情況非常容易導緻既往健康兒童的驚厥發作。
一種是與發熱相關,我們稱之為熱性驚厥,多見于6個月至5歲兒童;另一種是與嘔吐、腹瀉相關,稱之為嬰幼兒良性驚厥,這種情況則多見于3歲以下嬰幼兒。
由這兩種原因誘發的驚厥發作,大都是一過性的,預後良好,一般不會留下明顯的神經系統後遺症,也不會對孩子的認知和行為發育造成顯著影響。但是過程的确比較吓人,沒有見過的家長,真的會很驚慌。
症狀很唬人
了解原因别吓蒙
我們的神經系統就好比一個精細的電路,以電流的形式傳遞信息。特别的是,我們的 “電路”需要靠自己逐漸長出“絕緣層”,也就是所謂的神經髓鞘。由于嬰幼兒的髓鞘還沒有發育完全,神經纖維的外部沒有形成足夠可靠的“絕緣層”,一旦發生高熱、腹瀉等情況時,特别容易觸發神經系統的異常放電,引起驚厥。這時候,就可能出現驚厥的症狀。
驚厥發作的孩子,一般會有這些表現:突然意識喪失,雙眼上翻,口唇青紫,牙關緊閉,口吐白沫,四肢僵直或抖動,有的還會伴有大小便失禁。
上次有個媽媽,看到孩子突然抽搐,以為孩子猝死了,在急救室門口差點哭暈過去,真得很讓人心疼。如果大家對這種症狀多一些了解,就不會那麼慌亂,也能讓孩子得到最及時、正确的照料。
錯誤的施救方法
反而幫倒忙
孩子出現驚厥,家長應該怎麼做?按壓人中?往嘴裡塞筷子、毛巾?摁住孩子不讓他抽?抱起孩子飛奔去醫院?都不對!這些都屬于常見的施救誤區。
按壓人中、合谷等穴位,對緩解抽搐并無幫助。而把孩子牙關撬開,往嘴裡塞筷子、毛巾等物品,不僅可能損傷孩子的牙齒和口唇黏膜,還容易引起嘔吐,甚至窒息。此外,強行束縛或按壓孩子,可能會造成軟組織損傷,甚至骨折。而抱起孩子奔跑,劇烈的搖晃可能會導緻胃内容物反流到氣管,引起窒息,這才是要命的。
情急之下塞手指更不行,在引起孩子牙齒損傷、增加窒息危險的同時,大人被咬傷出血,忙亂中又增添了額外的傷情。
當孩子抽搐時,正确的做法是:
第一步,家長先保持冷靜。把孩子平放在平坦的床上、軟墊或地闆上,清空周圍物品,注意看護好孩子,防止從床上跌落。
第二步,解開孩子衣領,保持呼吸通暢。
第三步,将頭偏向一側,或向一側躺,頭略後仰,防止吸入口腔分泌物引起窒息。
第四步,如果孩子口鼻内有分泌物,要及時清理掉,避免喂水或退熱藥,更不要往孩子嘴裡塞任何東西,不要強行按壓或搖晃。
第五步,大多數熱性驚厥或良性驚厥1-3分鐘即可自行緩解。家長要注意孩子的精神狀況,可以等孩子抽搐緩解後及時送醫。如果既往有過驚厥持續狀态,或驚厥持續時間超過5分鐘,應立即送醫。 文/錢藝 (北京積水潭醫院)