做心髒支架的費用清單?醫保的集中帶量采購剛開始針對的是藥品,最開始是四個直轄市進行帶量統一集中采購,後面又加了7個城市,所以剛開始的叫4 7藥品2020年開始逐步實現了全國範圍内的集中帶量采購,當藥品集采改革相對成熟之後國家就開始了針對醫用耗材的集中帶量采購,因為有些醫用耗材用量很大,由于流通環節很多,價格不透明等多重原因的影響,很多的醫用耗材價格虛高,給患者帶來了很大的經濟負擔最先開始納入集采範圍的耗材是心髒支架,心髒支架主要用于冠心病患者,心髒血管容易發生動脈粥樣硬化,血流不通暢,會導緻心梗的發生,而心髒支架可以較好的解決這個問題現在的醫療技術,很多還能通過微創手術的方法解決,對身體的創傷較小,愈合很快,今天小編就來聊一聊關于做心髒支架的費用清單?接下來我們就一起去研究一下吧!
做心髒支架的費用清單
醫保的集中帶量采購剛開始針對的是藥品,最開始是四個直轄市進行帶量統一集中采購,後面又加了7個城市,所以剛開始的叫4 7藥品。2020年開始逐步實現了全國範圍内的集中帶量采購,當藥品集采改革相對成熟之後。國家就開始了針對醫用耗材的集中帶量采購,因為有些醫用耗材用量很大,由于流通環節很多,價格不透明等多重原因的影響,很多的醫用耗材價格虛高,給患者帶來了很大的經濟負擔。最先開始納入集采範圍的耗材是心髒支架,心髒支架主要用于冠心病患者,心髒血管容易發生動脈粥樣硬化,血流不通暢,會導緻心梗的發生,而心髒支架可以較好的解決這個問題。現在的醫療技術,很多還能通過微創手術的方法解決,對身體的創傷較小,愈合很快。
集中帶量采購之前,心髒支架在全國範圍内所有醫院的均價大概在1.3萬元,少的要幾千塊錢,貴的高達數萬甚至十幾萬元。集采後,國家首先在全國範圍内進行招标采購,符合條件的企業中标後,其采購支架所需的費用由醫保基金進行支付,沒有中間環節賺差價,也取消了回扣等帶金銷售等情況,降低了企業的流通成本和公關、銷售等成本,把原來患者需要1.3萬元的費用降到了均價700元。按照道理來說,做心髒支架手術最主要的醫用耗材價格都下降了一萬多,那麼做這種手術的住院費用應該也會大降。而在現實情況中,不少人發生相同的疾病需要做這種手術時,其住院費用并沒有比之前下降多少,甚至還會出現醫保報銷比例更低的情況,醫保報銷後需要自己出的錢還要比原來更多。
首先,醫院的醫生由于心髒支架降價而收入減少的情況确實客觀存在,這是必須承認的事實。在住院的過程中,心髒支架價格下降,就會多用其他價格未下降的産品,比如說“心髒球囊”,醫生會用他們自己的專業知識給你介紹心髒球囊的好處,引導患者和家屬使用,而心髒球囊的價格跟原先未降價的心髒支架差不多,有些用了球囊的,其住院的總費用就沒有下降多少,不會感覺便宜多少。
還有一些情況是患者确實不符合使用球囊的條件,或者堅持要用支架。不少的醫生也會建議使用所謂“進口”的支架,很多家屬和患者會認為進口的幾萬塊錢,肯定會比國産的700的支架要好,也有不少人會選擇使用進口的,更有甚者,有些所謂的專家在手術時會拒絕使用國産支架,要叫某個專家做手術時,專家會要求患者使用進口支架才會給你手術。而像這種納入集采的醫用耗材,醫保是有限價報銷的,醫保隻會按照集采的價格報銷這種耗材。就是說不管你用多少錢的耗材,醫保隻會報銷700元以内的費用。所以有些人即便是住院費用跟集采之前差不多,但是自己出的錢會比集采之前多很多。
不過改革還是需要時間的,這些情況慢慢肯定都會變好。即便是現在,如果患者自己堅持使用國産支架,不需要球囊和進口支架等替代,住院費用也确實下降了不少,也有一些貧困患者确實享受到了改革帶來的福利。而且後續集采的範圍肯定會擴大,宣傳的也會更多,包括像骨科耗材、牙科等現在也慢慢的納入集采的範圍,到時候所有相關的替代産品都納入集采範圍,醫生和醫院就沒有那麼多理由建議患者用非集采的耗材了。集中帶量采購确實也是剛開始幾年,過了幾年慢慢完善之後,大家就會享受到集采改革帶來的紅利了,讓我們拭目以待吧!