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分辨敏感肌和玫瑰痤瘡
分辨敏感肌和玫瑰痤瘡
更新时间:2024-12-26 02:09:53

分辨敏感肌和玫瑰痤瘡(謝教授答疑十七彈)1

特别聲明:文内所有治療方案及藥品僅供學習、交流,請就醫後遵醫囑治療使用。

讓人難受的“小紅臉”到底是什麼?

答:玫瑰痤瘡好發于20~50歲的中青年女性,當然小孩、老人、男性也可以得玫瑰痤瘡。早期我們是把從潮紅基礎上看到了明顯紅斑或者紅斑基礎上有丘疹膿疱、紅血絲或者有肥大等症狀時才診斷為玫瑰痤瘡。但實際上多數人臉上反複潮紅,特别是受到溫度、情緒、曬太陽等因素影響下變得加劇。雖然此時看不到明顯紅斑,但可能“玫瑰已經靜悄悄”的開了。

如果在這種情況下,不保護皮膚屏障,過度的折騰。比如過度的清潔、天天敷面膜、化大濃妝以及進行了不正确的光電治療、不正确的刷酸等都可能誘發成典型的玫瑰痤瘡。

反複發紅發熱是玫瑰痤瘡的表現嗎?

答:根據我們團隊最新發表的關于中國玫瑰痤瘡診斷标準:如果說面頰部出現反複潮紅基礎上的紅斑,并随着溫度、情緒、曬太陽或運動等因素影響下發紅。如果上述情況出現兩種以上,基本上可以診斷為玫瑰痤瘡。

但繼發性的潮紅(繼發性的潮紅指的是吃異維A酸或者打光電、刷果酸、水楊酸時出現的潮紅、紅斑。)并不是玫瑰痤瘡。

其次多數玫瑰痤瘡患者鼻口周處早期看不到明顯的潮紅。後期出現紅斑,并在紅斑的基礎上出現丘疹膿疱、紅血絲或者鼻部肥大,可以診斷為玫瑰痤瘡。當然前期鼻口周的玫瑰痤瘡也有出現在潮紅基礎上的紅斑,也可以診斷為玫瑰痤瘡。

所以玫瑰痤瘡最基本的特點是面部必須紅,必須有血管功能和形态的改變。所以說不紅不叫玫瑰痤瘡。

引起玫瑰痤瘡的原因有哪些?

答:玫瑰痤瘡發病主要分為4大原因。

①遺傳因素:我們發現可能有四分之一左右的玫瑰痤瘡有家族遺傳史。特别是從小就得玫瑰痤瘡的。一般來說媽媽有玫瑰痤瘡。

②神經血管功能不正常:如果臉上容易發紅,特别是受到激動、溫度、曬太陽等因素影響加劇,說明血管易激動,神經脈管功能調節異常。

③皮膚屏障功能損傷:玫瑰痤瘡皮膚屏障功能會差一點,特别處在炎症反應或者不正确治療,可以加重皮膚屏障的損傷。使玫瑰痤瘡變得更嚴重。

④免疫功能不正常:免疫功能異常容易産生一種“變态反應”。簡單的說就是皮膚産生敏感症狀,但找不到過敏源,它就是叫做變态反應。

當然部分人群可能還會出現微生态異常,比如螨蟲的過度增殖。但是螨蟲與玫瑰痤瘡的關系是從犯并不是主犯。因為正常人臉部也是有螨蟲,但玫瑰痤瘡炎症明顯的患者,臉上的螨蟲相較正常人來說多一點,不過随着玫瑰痤瘡好轉以後螨蟲自然就減少了。

玫瑰痤瘡新型分型,看看你是哪一種

答:過去将玫瑰痤瘡分為紅斑毛細血管擴張型、丘疹膿疱型,增生肥大型,和眼型。現在新的觀點把玫瑰痤瘡分為表現型,也就是根據目前、暫時的表現來區分。現在我們的指南把玫瑰痤瘡分為:輕度紅斑表現型,中重度紅斑表現型,丘疹膿疱表現型,以及增生肥大表現型和毛細血管擴張表現型。而不同的表現型有不同的治療方案。

玫瑰痤瘡日常生活需要忌口嗎 ?

答:玫瑰痤瘡山珍海味都可以吃,無需過分忌口,因為玫瑰痤瘡與飲食沒有太大的關系,它跟痤瘡不一樣。

當然容易擴張血管的食物如咖啡、酒需要注意,以及少吃火鍋,因為火鍋溫度很高,人站在火鍋旁邊臉難免容易發紅。但實在想吃火鍋喝點小酒怎麼辦?可以适當的吃一點喝一點,雖然臉會暫時紅一點,但并不會直接加重病情。總之玫瑰痤瘡不要太在乎飲食。

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