黃連，因入口極苦被人熟知，正所謂：“啞巴吃黃連，有苦說不出”。

黃連是道地藥材，功效很多，《本草綱目》裡就曾有記載：“瀉肝火，去心竅惡血，止驚悸。”國家藥典顯示，黃連具有清熱燥濕，瀉火解毒之效。近幾年來，研究人員逐步發現它還有防癌之效。

重慶的石柱縣被譽為“中國黃連之鄉”，關于黃連名字的由來，還有一段曆史悠久的故事。

相傳石柱縣黃水壩的一個村子裡有一名姓陶的醫生，和妻子生了兩個兒子兩個女兒。不幸的是，由于天災，陶醫生的妻子和兒子相繼病死。由于家境貧寒，實在無力撫養兩個女兒，陶醫生便将大女兒送人撫養，隻留下了小女兒。

陶醫生家裡有一名叫黃連的幫工，有一天，陶醫生的小女兒外出發現一株野草，葉邊沿呈針刺狀鋸齒，開出的花朵是傘狀的，根部形狀各異。于是，她把野草拔出，拿回家種在了院子裡。黃連給草藥澆水的時候，也不忘雨露均沾。

陶醫生經常要外出治病養家，有一次，他一連出去了10多天。哪知道，就在這10多天裡，他的小女兒便卧病在床，很快就瘦得皮包骨了。黃連也束手無策，想到院子裡當初陶醫生小女兒拿回來中的野草也許有用，他抱着試一試的心理，将野草連根拔起，洗幹淨之後連根須葉一起煮成了黃色的湯。湯煮出來之後，黃連以身試毒，一飲而盡，隔了兩個時辰，他的身體沒出現什麼異樣，這才讓陶醫生的女兒喝下。奇迹的是，陶醫生的女兒喝下之後，不久病就好了。

陶醫生回來之後，仔細詢問女兒的病情，發現是腸胃熱重，要清熱解毒才能治好。聽說黃連用院子裡的野草治好了女兒的病，他認為可能是具有清熱解毒功效的野草。果然，經過幾次試驗之後，陶醫生發現院子裡的野草确實可以清熱解毒。

後來，為了感謝黃連救了女兒的命，陶醫生将這種野草命名為黃連，還将女兒許配給了黃連，成就了美好的“黃連姻緣”。

黃連雖然味道苦，但是藥用價值很高。更神奇的是，現代醫學研究發現，黃連素可以預防結直腸癌前疾病腺瘤複發。

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院房靜遠教授團隊對黃連素進行了研究，研究納入了1108名腺瘤并進行全部腺瘤切除的患者。研究人員随機将受試者按照1：1的比例分成了小檗堿組和安慰劑組，其中小檗堿組每天使用黃連素兩次，每次0.3g。

研究進行了2年，最後，研究人員發現：小檗堿組中有36%患者、安慰劑組有47%患者在随訪腸鏡中發現結直腸腺瘤複發。這意味着，小檗堿可以降低腺瘤複發風險23%。此外，小檗堿組中有43%患者、安慰劑組有55%患者在随訪腸鏡中發現息肉樣病變，可見小檗堿對息肉樣病變也有顯著的預防效果。

研究人員還表示，從年齡、性别、體重指數、結直腸癌家族史等因素來看，小檗堿預防作用可能對女性更有效，但需要通過進一步的大型臨床研究證實。

在研究中，備受關注的不良事件也有發生，但比較少見。小檗堿組與安慰劑組相比，不良事件并沒有顯著性差異。

最終，研究人員得出結論：黃連素對于預防結直腸癌前疾病腺瘤複發有一定的作用。

黃連素，又稱小檗堿，是從中藥黃連中分離的一種季铵生物堿，适應症主要有敏感病原菌感染引起的胃腸炎以及細菌性痢疾等腸道感染。

研究發現，黃連素有諸多藥理功效，比如：

1. 抗菌

黃連素抗菌譜廣，既可以抑制金葡菌、霍亂弧菌、志賀痢疾杆菌等細菌，又可以抑制流感病毒、阿米巴原蟲等。

2. 降血糖

在治療糖尿病的應用中，黃連素也起到一定的作用，可以增加胰島素的敏感性，改善胰島素抵抗，使血糖降低并保持穩定。

3. 降血脂

黃連素可以增強肝髒氧化歧化酶的活性，促進脂類分解代謝，降低肝髒過氧化脂質水平，控制血清甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇的含量，提高機體抗氧化能力，預防動脈粥樣硬化，還可以進一步清除血低密度脂蛋白一膽固醇。

4. 止瀉

對于腹瀉的人來說，黃連素可以增強白細胞的吞噬能力，使末梢血管擴張，增加平滑肌張力，抑制腸蠕動，最終起到止瀉的作用。

此外，黃連素還可以治療皮膚病、心律失常，甚至可以複輔助腫瘤治療等。

需要注意的是，黃連素的功效雖然很多，但是目前獲批可以使用的疾病就隻有腸道感染。有的人聽說黃連素可以降血糖、降血脂，就盲目使用，不但沒有達到理想的效果，還會導緻嚴重的不良反應。

以王婆婆為例，王婆婆今年75歲，多病纏身，高血壓、糖尿病、冠心病……平時服用的藥物有依那普利、二甲雙胍、阿卡波糖、阿司匹林等。由于血糖一直控制不好，王婆婆聽說黃連素可以降血糖，于是購買了幾盒黃連素，每天三次，一次口服0.3g。服藥沒幾天，王婆婆就出現了心悸，被家人緊急送往醫院。醫生檢查之後，Ⅱ度房室傳導阻滞。

了解王婆婆的情況後，醫生讓她停用黃連素。很快，王婆婆心悸的症狀就消失了，再次複查時心電圖也已恢複了正常。

所以，黃連素一定不能亂用。即使黃連素對于降血糖、降血脂、止瀉等真的具有顯著的效果，經常使用，也很容易産生耐藥性，導緻黃連素的抗菌效果下降，難以抵抗真菌、細菌和病毒的感染。這時候，就真的是“啞巴吃黃連，有苦說不出”了。

參考資料：

[1]《重慶特産傳說（180） | 石柱黃連：天下第一苦，清熱第一方》.上遊新聞.2020-05-21

[2]《黃連素又搞事情了！《柳葉刀》：預防結直腸腺瘤複發，還得靠它》 .醫學界腫瘤頻道. 2020-01-09

[3]《黃連素用多也耐藥》.生命時報.2015-10-10

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