我們出去介紹一些體檢是非常有必要的事情,尤其是對于我們的肺功能進行檢查,那麼我們究竟為什麼要做一些肺功能的檢查呢?它又能夠檢查出哪些種疾病呢?下面就對這個問題進行一些簡單的介紹,希望大家能夠注意一下。
肺功能檢測是無創性的,用力吹一口氣就可得到結果。肺功能檢測應該作為門診常規的體檢項目。但是很多患者并不願意定期做肺功能檢測,其原因就是患者并不知道肺功能檢測到底有多大的意義。
在明白肺功能檢測的意義之前,我們需要先認識幾種疾病。
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肺功能檢查能測出哪幾種疾病?
阻塞性通氣功能障礙
阻塞性通氣功能障礙指氣流吸入或呼出受限引起的通氣功能障礙,常見于慢性阻塞性肺疾病,哮喘,肺氣腫,肺癌等。
限制性通氣功能障礙
限制性通氣功能障礙是指肺擴張和回縮受限引起的通氣功能障礙,常見于肺間質性疾病,肺占位性病變,肺切除,胸膜疾病,胸壁疾病等。
混合型通氣功能障礙
混合性通氣功能障礙是指同時存在阻塞性和限制性通氣功能障礙。常見于肺結核,結節病,支氣管擴張,矽肺等。
小氣道功能障礙
小氣道是直徑小于2毫米的氣道,小氣道功能障礙提示小氣道輕微病變或肺組織彈性輕微下降。常見于慢性阻塞性肺疾病的早期,支氣管哮喘的緩解期,以及長期大量吸煙者,長期接觸揮發性化學物質者,早期塵肺,細支氣管病毒感染,早期肺氣腫,肺間質纖維化等患者。
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肺功能檢查包括哪些項目?
肺功能檢查包括通氣功能和彌散功能檢查。
通氣功能檢查主要是測量正常或患病狀态下氣管、支氣管和更小的氣道的氣流是否有異常,及阻塞等病變;
彌散功能檢查主要是通過檢查肺髒對一氧化碳氣體彌散程度的大小,間接了解肺組織供給機體組織和器官所需氧氣和排除二氧化碳的能力,以及氣道遠端肺泡組織的功能。
另外,肺功能檢查還包括氣道激發試驗和支氣管舒張試驗,主要是了解患者氣道對所吸入的氣道刺激物或舒張支氣管平滑肌藥物的反應狀态,判定是否有哮喘,對吸煙者可甄别是否患有慢性阻塞性肺疾病等疾病。
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肺功能檢查的指标和意義?
肺功能檢查的指标有很多,常用的指标及意義如下:
肺活量(VC):
指最大吸氣後再做最大呼氣所能呼出的氣體量。正常成年人為2400~3400毫升。患有阻塞性通氣障礙的患者這項值是正常或輕度降低的,而有限制性或混合性通氣障礙的患者該值是降低的。
肺總容量(TLC):
指肺所能容納的最大氣體量。是深吸氣後肺内所含的氣體總量,它等于肺活量加殘氣量。患有阻塞性通氣障礙的患者肺總量是輕度升高的,限制性通氣功能障礙的患者肺總量是輕度降低的。而存在混合性通氣功能障礙的患者則不定。
殘氣量(RV)/肺總量(TLC):
是殘氣量與肺總量之比,是判斷有無肺氣腫的一項指标。這項值小于25%為正常,在26%~35%時為輕度肺氣腫,在36%~45%為中度肺氣腫,在46%~55%為重度肺氣腫,當大于55%時為極重度肺氣腫。RV/TLC比值與年齡相關,年齡越大殘氣量就越大,但一般不應超過35%。
一秒用力呼氣量(FEV1):
是指深吸氣末第一秒用力呼出的氣量。臨床常以一秒用力呼出量與用力肺活量的比值(FEV1%)進行判定,正常值是83%。阻塞性或混合性通氣功能障礙的患者該值是降低的,而限制性通氣功能障礙的患者該值是正常或輕度升高。
每分最大通氣量(MVV):
指以最快的速度和盡可能的幅度進行呼吸時,所得的每分通氣量。(或測15秒的氣量x4),正常成年人為80~106升/分。它是評價一個人所能從事運動量大小的一項重要指标,也是評價手術耐受程度的一個有效指标。MVV下降可見于氣道阻塞和肺組織彈性減退,如阻塞性肺氣腫,呼吸肌力降低和功能不全,胸廓和胸膜疾病,彌漫性肺間質疾病,大面積肺炎等。
支氣管擴張試驗:
支氣管擴張試驗是在吸入支氣管擴張劑前後分别測定1秒用力呼氣量,以便觀察呼出氣流受限的可逆程度。慢性阻塞性肺疾病在吸入支氣管擴張劑後,呼出氣受限的改善不明顯,而支氣管哮喘則有較明顯的改善,因此是鑒别這兩種疾病的主要檢查方法。
呼氣峰流速:
呼氣峰流速(PEF)是指用力呼氣時的最大流速,亦稱最高呼氣流量/最大呼氣流量,最高呼氣流速,最大呼氣流速等。能較好地反映氣道的通暢性,是通氣功能的常用檢查之一。
對肺部一些功能的檢查其實也是非常方便的,但是通過這些檢查我們可以了解到惠普的很多事情,其實不僅僅是肺部的功能檢查,其他方面的一些檢查我們也是需要比較重視并且去進行檢查了,我們一定要對疾病時刻保持警惕,防患于未然。
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