“這是一個出生18天，體重1.72Kg，31 1周的早産男嬰，120救護車從外地轉診至我院時，患兒精神不振，呼吸不規則，四肢皮膚粘膜能看到少許花斑紋。”威海婦幼保健院小兒外科主任姜宏志介紹，10月29日，患“壞死性小腸結腸炎”的寶寶，經過醫護人員16天的全力救治和精心護理，已轉危為安。

出生18天早産患兒，病情危重

據了解，這名早産寶寶入院前3天，出現持續性腹脹，伴有嘔吐和便血的症狀，為求進一步治療，家屬連夜從外地趕到威海市婦幼保健院，經過小兒外科主任姜宏志初步檢查，寶寶确診為“新生兒壞死性小腸結腸炎”。

新生兒壞死性小腸結腸炎（NEC）是一種獲得性疾病，是多種原因引起的腸黏膜損害，缺血、缺氧以後可導緻小腸、結腸發生彌漫性或局部壞死。“主要在早産兒或患病的新生兒中發生，以腹脹，便血為主要症狀，這種疾病的特征就是腸黏膜或腸深層的壞死，最常發生在回腸遠端和結腸近端，小腸很少受累。”姜宏志介紹，患兒腹部X線平片部分腸壁囊樣積氣，這種症狀是新生兒消化系統極為嚴重的疾病。

此時，小兒外科主治醫師鞠海珍立即通知值班護士為患兒提前準備了暖箱，入院後寶寶一分鐘都沒耽擱順利入住了溫暖的“新家”，患兒皮膚逐漸紅潤，花斑紋也慢慢消失了。随後，鞠海珍為患兒查體，根據病情為寶寶制定了詳細的治療方案。給予患兒禁飲食，并留置胃腸減壓，使腸道充分得到休息的同時給予抗感染治療。

因為需要較長時間的禁食，醫生給患兒加用了靜脈營養，使患兒在禁食期間能保證充足的營養補給。同時陪同患兒完善各項檢查，評估患兒的恢複狀況。由于患兒病程時間較長，靜脈營養對血管破壞性大，最關鍵的一步是為其建立靜脈通路，一切都在緊張而有條不紊地進行。

建立靜脈通路 技術精湛“一針見血”

“1.72kg的體重，細如發絲的血管，在禁飲食血管不充盈的狀态下，又是光線相對昏暗的夜裡，對護士阿姨們手上的技術挑戰很大，護士尹蘭芳沉着應對，在護士王藝的協助下，一次順利為寶寶建立靜脈通路成功，并采集到了靜脈血标本，為患兒置入了胃管。

“由于孩子太小，未來有很多不确定性，治療過程中家屬有很多顧慮”，病區護士長于豔關注到了患兒家屬的情緒變化，及時有效地給予他們心理疏導，經過于豔的耐心勸導，家屬緊張焦慮的情緒得以有效舒緩。

精心護理 患兒平安度難關

“6天禁飲食，經過護士們的悉心護理，患兒慢慢能喝點糖水了，接着能喝母乳了……。”副護士長姜素芬介紹，由于患兒 早産，吸吮能力非常弱，我們手把手教給家屬喂奶的技巧，“先換一個尿布，然後喂奶，喂奶以後頭偏向一側，這樣可以防止寶寶吐奶。”就這樣，患兒順利地吃上了寶貴的母乳。

一點點從最初的3ml，10ml，15ml，25ml……，奶量不斷增加，寶寶的體重也由入院時的1.72kg增到了2kg，病情也日漸好轉。“寶寶從暖箱裡過渡到普通病床那一刻，家屬的臉上綻放出了難得的笑容。”姜素芬說。

經過小兒外科醫護人員的精心治療與悉心護理，16天後患兒康複出院，家屬給威海市婦幼保健院小兒外科送上兩封感謝信，以此表達全家的感激之情，“你們用無私的愛心和高尚的醫德，為寶寶艱難戰勝了病魔，你們的一言一行诠釋着當代醫生的醫德本色。”患兒家屬激動地說。

感謝信原文

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