#非常病例##湖南省人民醫院#

“醫生叔叔、阿姨，謝謝你們治好我，我終于能去上學啦！”4月15日，因顱内出血導緻癱瘓的7歲女孩小欣在湖南省人民醫院康複科經過6個多月的康複後，順利出院了。

看着小欣歡快的笑容，陪伴她度過這段康複時期的醫護人員們都感到十分高興和欣慰。

【出院前，小欣興奮地寫下“我要上學啦”與康複治療師們合影】

2021年9月底的一天，7歲的小欣在家突發高燒達40多度，出現頭痛、嘔吐，并有間歇性抽搐，意識喪失。

由于情況危急，小欣被家人送到湖南省人民醫院天心閣院區急診兒科後，轉入到兒科重症監護中心（PICU）進行救治。

經檢查，患兒最終被診斷為顱内出血、腦血管畸形。

随後，醫務人員開通綠色通道，為患兒進行了緊急血腫清除術、動靜脈畸形切除術。

術後二周，小欣終于恢複了意識，但是，最基本的坐、站等運動功能以及日常生活能力都無法完成。

“孩子才7歲，如果以後都這樣可怎麼辦。”小欣媽媽難過地說道。

在與醫務人員商讨後，2021年10月初，小欣轉入省人民醫院馬王堆院區康複治療室繼續治療。

經過完善的專科檢查和精準化評估後，以康複醫學科主任蔡華安教授、副主任醫師潘麗、副主任治療師左若群為主的醫療團隊為她制定了個性化的康複方案，以促進運動能力、矯正姿勢異常、提高本體感覺、強化運動功能和日常生活自理能力為主要目标，使其達到同齡兒童同等質量的學習和生活。

【雙下肢協調及肌力訓練】

最開始，小欣左側肌張力異常、左側肢體活動嚴重障礙、坐、站立平衡完全不能、日常生活活動全部依賴。

左若群、方俊、闫钰章等康複治療師們對其實施大小關節松動技術、肌肉牽伸技術、神經促通技術，物理因子療法、感覺統合訓練等密集性、精準性、科學性的康複治療。

為避免治療過程枯燥和減少小欣對重複動作的抵觸，提高治療效果，康複師們還通過講笑話、玩遊戲、猜謎語等不同的方式為其開展個性化、娛樂性、依從性高的康複治療，大大提高小欣的康複效率和治療效果。

【雙上肢關節活動度及肌力訓練】

經過一個多月的治療，小欣的肢體運動功能得到明顯改善，肌力提高了、肌張力降低了。

2021年12月，小欣成功站起來。

當小欣的媽媽看到她能下床站立時，飽含淚水地感歎道:“2個多月，終于可以下床，這讓我們看到了完全康複的希望。”

【下樓梯訓練】

小欣每一階段的康複進度都牽動着大家的心，病房裡的其他患者們看到小欣的恢複狀況也十分感動，經常鼓勵她、逗她開心。

而小欣仿佛也感受到了大家對她的關愛，每每有人逗她時，她總會沖大家微笑、比心。

從坐立到站立，再到行走、跑跳，當小欣的爸爸看到孩子再次跑過來抱住叫他“爸爸”時，也激動地流下了淚水。

功夫不負有心人，通過康複治療師們的不懈努力和小欣及家人們的積極配合，目前小欣運動無礙，生活自理，完全康複，可重返學校。

【糾正異常步态，四肢協調訓練】

“兒童康複對于很多人來說是陌生的，許多家庭因對康複缺乏認識，往往會延誤患兒最佳治療時機。”

蔡華安主任介紹，像小欣這樣因為疾病或意外傷害導緻肢體癱瘓的兒童逐年增多。

雖然疾病是可怕的，但如果能在科學、精确、早期的康複治療下，是可以賦予每個人不一樣的生活質量。

蔡華安主任表示，兒童如患有各種腦炎、腦出血、顱腦損傷、意識障礙、脊髓損傷、吞咽障礙、運動障礙等疾病，兒童康複早期介入治療是非常重要和必要的。

早期康複能夠及時有效預防和改善患者的各種功能障礙，促進大腦及肢體功能早日恢複，同時減輕家庭和社會的負擔，使患者更早的回歸家庭、回歸社會。

（編輯Rainbow。）

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 張維夏 左若群

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