今年4月2日是第13個世界孤獨症日,中國殘疾人聯合會精神殘疾人及親友協會(以下簡稱“中精協”)發布的主題為“格外關心 格外關注”——推動建立孤獨症家庭救助機制。針對這個缺少有效治療方法的疾病,已有多項臨床研究結果顯示,臍帶血對自閉症患兒有一定作用。
他們可能“孤獨”終生
自閉症仍是社會認知度較低且對兒童身心健康危害較大的神經系統發育障礙。目前,自閉症病因未明,缺乏有效治療方法,核心症狀有可能持續終生。尤其是自閉症患兒,他們語言障礙突出,行為和興趣刻闆狹窄,被稱為“星星的孩子”,這些孩子有可能需要終生治療支持。“中精協”指出,幫助自閉症人士融入社會和有質量的生活,需要完善的社會支持體系,這是一個系統的社會工程,也是小康社會的有機組成部分。
自閉症群體仍需要社會更大的關注與重視,自閉症教育仍是特殊教育中的短闆,康複質量、融合教育、就業支持、社區安置、家長援助等需要形成保障機制,良好的救助機制,既能為自閉症家庭發展增強信心保障,又能在緊急時期為家庭健康安全和日常生活提供保障。
臍帶血用于自閉症臨床研究
據統計,我國自閉症的發病率逐年上升,自閉症兒童的發病率約為1/100。在現有多項臨床研究中,臍帶血已經用于自閉症治療。
2017年10月,美國FDA批準了由美國杜克大學Joanne Kurtzberg教授主持進行的臍帶血治療兒童腦損傷的單中心擴大範圍臨床試驗,其中就涉及自閉症。Kurtzberg團隊開展了一項使用自體臍帶血治療自閉症的I期臨床試驗。結果顯示,與對照組相比,輸注自體臍帶血後,自閉症患兒的社交能力增強,溝通能力提高,臨床症狀也有所減輕。
美國臍帶血庫Cord Blood Registry和ViaCord等,目前都已與杜克大學合作,開展自體臍帶血治療自閉症的研究,并已入組患者。研究者認為,自體臍帶血可能是通過重建神經通路、支持内源性修複(如血管新生)、免疫調節及抗炎等綜合作用,對自閉症發揮作用。
臍帶血治療自閉症的中國研究
國内臍帶血治療自閉症的臨床研究也取得了新進展。據報道,患兒可可(化名)因自閉症而接受一段時間康複訓練不見效果後,得知臍帶血回輸可治療自閉症,其父母便想起可可出生時儲存的臍帶血,決定為孩子進行臍帶血回輸治療。2019年3月7日,可可在深圳市兒童醫院順利完成臍帶血回輸,病情得到一定改善。
據介紹,臍帶血中含有造血幹細胞、間充質幹細胞(MSC)等多類幹細胞,同時還含有自然殺傷細胞(NK細胞)、淋巴細胞(Treg細胞、CTL細胞等)等,是免疫細胞治療、幹細胞治療的重要資源。目前,國際上開展的與臍帶血相關的臨床研究近400項,希望公衆提高臍帶血治療疾病的意識,也期待能有更多機構對臍帶血進行臨床研究。
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