主訴：我今年28歲，結婚三年來一直飽受精子活力低困擾，大夫給開了左卡尼汀和複合維生素，但是大夫沒說明白複合維生素該買哪個牌子，市面上的牌子太多了，種類和配方也各不相同。還有左卡尼汀的說明書讓我有點不理解。
提問：請問我的症狀一天該吃多少合适，達到增加精子活力的效果要吃多久，停藥之後會不會活力立刻下降。
回答：您的情況是弱精症，即精子活力低所緻，并非是無精症，我看了你的檢驗報告，就診科室是泌尿外科和内分泌科，生殖方面的困擾還是應該到正規醫院的生殖科就診比較妥帖，且應該夫妻雙方共同就診。
我的建議：1.左卡尼汀是哺乳動物能量代謝中需要的體内天然物質，其主要功能是促進脂類代謝。左卡尼汀是肌肉細胞尤其是心肌細胞的主要能量來源，腦、腎等許多組織器官亦主要靠脂肪酸氧化供能，因而能增加NADH細胞色素C還原酶、細胞色素氧化酶的活性、加速ATP的産生，參與某些藥物的解毒作用。對于各種組織缺血缺氧，左卡尼汀通過增加能量産生而提高組織器官的供能。因為你是高泌乳素性疾病所緻的弱精症，運用該藥物是有效的，通常劑量為每公斤體重50～100mg(最大劑量一天不超過3g)，不良反應輕微，達到治療作用後會維持穩态血藥濃度，停藥後不會立即導緻精子活力下降的。2.複合維生素推薦善存或者湯臣倍健多，注意：早飯後吃；每餐之前喝兩杯水；每天要按照醫生或營養人員推薦的合理劑量進行補充；補充維生素是一個長期、規律的過程。3.備孕的事宜有時與心理因素休戚相關，放松心情、舒緩壓力、循序漸進、順其自然，則水到渠成，此事是長期、緩慢的過程，急不得，千萬不要相信小廣告和網絡“黑醫生”，正規醫院規範就診，配合臨床和心裡治療是最靠譜的方法，祝好運！
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