洗蝦時不小心被刺到手
你可能覺得很平常
但是廈門市民吳先生
上個月洗蝦時大拇指被蝦尾刺到
幾天後竟整條手臂發紫、化膿
突然倒地送醫搶救
手術時醫生發現
内部的筋都已經爛了
毒素甚至侵入關節
還差13厘米就會到達胸部
手指被蝦刺到,9天後被送進搶救室
吳先生今年64歲。上個月月底,他購買了3斤明蝦用來招待客人。就在清洗蝦時,右手大拇指不小心被蝦尾刺到。當下沒有流血,甚至沒有強烈的疼痛感。作為廈門人,從小吃海鮮長大,吳先生自然沒有把這點小傷當做一回事。不僅如此,還繼續洗菜、做飯。
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三四天後,他的大拇指紅腫起來。吳先生這才擔心有問題,到私人診所就診,醫生告訴他沒有大礙,打了針後便讓他回家休養。回到家後,他開始發燒,整個人昏昏沉沉,連續幾天都處于昏睡狀态,不僅如此,還出現畏寒、食欲不振等症狀。
到了第九天,起身喝水時,吳先生因全身無力突然摔倒在地,牙齒都被磕掉兩顆。倒在地上的他沒力氣起身,家人趕緊撥打120将其送到廈大附屬中山醫院。醫生查看發現,從大拇指到手腕處已經化膿、發紫,小臂前段也已經出現水泡,非常危險,迅速進行急診檢驗,并請骨科值班醫生會診。
毒素不斷蔓延,距離心髒13厘米
當晚值班的廈門大學附屬中山醫院脊柱外科主治醫師林永祥說,患者急診檢驗結果很不好,發現肝腎功能衰竭、低鈉脫水,白細胞、C反應蛋白升高,白細胞達到了驚人的35.0x10^9/L單位,是正常白細胞的最低值的十倍!(正常白細胞值3.50~9.50 x10^9/L)這意味着吳先生此時已經中毒很深,體内細菌大量增殖,再不治療可能就要截肢,而如果毒液蔓延到心髒,醫生也無力回天。
在給予保腎護肝、補液、抗感染等治療的同時,林永祥将吳先生的右手掌切開引流,并且将病例标本送檢,來确認患者感染類型,結果顯示是化膿性鍊球菌感染。第二天複查時,相關指标已有所下降。
此時毒素對手臂的“侵蝕”不深,醫生選擇保守治療,不過頑固的毒素還在繼續進展。
5天後,毒素還是蔓延到了手肘。從外表上,已經看不出皮膚原本的樣子,被深深淺淺的紫色“包裹”。
于是林永祥醫生再次為患者做急診手術,将患者右前臂化膿處切開兩道很大的口子,每條口子超過10厘米,用于沖洗引流。林永祥告訴廈門晚報記者,手術時看到患者連内部的筋都已經爛了,毒素甚至侵入關節,還差13厘米就會到達胸部。
切開總長度超過20厘米的口子進行沖洗引流
幸好,術後患者不适症狀得以緩解。目前,吳先生各項檢查指标已經恢複正常,病情穩定,再過一周左右即可出院。“太感謝林醫生,硬生生地把我的胳膊搶救下來了”,吳先生說。
提醒:清洗海鮮時記得戴手套
蝦生活在泥沙中,存在大量的細菌,如陰鈎腸杆菌、鍊球菌、葡萄球菌,甚至有更危險的海洋創傷弧菌,5~10月是高發期,被刺傷後就有傷口感染的可能,特别是刺傷後立即碰水會進一步加劇感染的風險。
那麼,被刺傷後該如何處理?
林永祥提醒,首先要及時用酒精或碘伏清洗消毒,在傷口未愈合前不能碰水,不要以為傷口小或者沒出血而覺得沒事;其次,如果出現局部的紅腫,就要及時就診,抗感染治療。市民在洗蝦時最好戴手套,吃海産品時建議煮熟了吃,高溫可以殺死大多數細菌。“也請市民不用過于慌張,此類病例跟個人免疫力有關,發病率不高,隻要注意一下就沒事了。”
via:廈門晚報(xmwb597)記者:匡惟 通訊員:張舒姗
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