所生者受病，所不勝者乘而薄之。又來了一個所生，所生是誰呢？木所生就是火，火就不足了，火不足了對應到臨床就是身體寒，所不勝乘而薄之，原先是金克木，這時候金怎麼樣？木弱了，金相對來講強大了，金又來克木，這時候木就更受壓迫了，這就是這樣一層意思，這就是《素問注證發微》裡所說的“如肝木氣少，不能制土，土氣無畏，而遂妄行，木被土淩，故雲所勝妄行而心易受病也。”心指的就是所生者受病，就是木生火，火不就對于心嗎，心就受病了，就這意思。名曰氣薄，這個氣薄就是被壓迫的意思，氣薄就是窘迫、逼迫的意思。這裡指的是主氣不及而言，這全是五運六氣，主氣是指的木氣厥陰風木，同時還有客氣，客氣每一年都不一樣。看那一年是的什麼氣，一開頭客氣就是什麼，客氣和主氣有時候互相一加臨，就出現了各種疾病。

再往後看，“失時反候，五治不分，邪僻内生，工不能禁也。”失時反候什麼意思呢？《素問直解》裡邊說，“若未至而至，至而不至，皆失時反候，則五行之主治不分，緻邪僻内生，發為民病，工不能禁也。”這個就是說有時候這個節氣沒到，氣候先來了，有時候節氣到了，氣候沒來，這都叫失時反候，都是過或者不及，這時候容易發為民病，民就是老百姓，百姓的這個病就發出來了，這個視角有點像在天空中俯視蒼茫大地的視角，就是從上往下看。五運六氣沒協調好，老百姓都生病了，就這個意思。“五治不分”，五治有兩種說法。第一個是五運之治，持這種說法是張介賓，張介賓說“五運之治，盛衰不分”，指的是五運，主氣、客氣等等這些。一種是指的治法，《素問經注節解》裡邊講的“人之五髒配合五行，應四時并不同，治法宜異。”雖然說法不一樣，但是從角度不同，要合在一起都是對。

這個地方再往後看，“邪僻内生”，邪僻指的是不正之氣，這個地方是指的邪氣，也就是病邪。“工不能禁也”，這個禁指的是禁止控制的意思，意思就是說即使是邪氣内擾，即使是非常好的醫生也不能制止。這就是我們對剛才這段《黃帝内經》原文的一些關鍵點的解釋。這裡需要強調的是，所勝、所不勝、所生，這三者三層關系，所勝的就是他所克的那一個行，所不勝的就是克他的這一行，所生的就是他生出來的這一行，就是木火土金水五行相生相克，這個關系。講的也是主氣和客氣互相作用的這樣一個關系。這裡的過和不及都是以時間作為節點的。過指的是沒到這個節氣，它就先來了，不及是到了這個節氣的時候，氣候還沒來。所以都是以時間作為節點來進行讨論。

由此我們就可以看出，《黃帝内經》它重視時間和空間。在時空當中，誰是一根線呢？把這些都串起來了，就像珍珠一樣，要想把珍珠串起來，它需要一根線，這個線誰呢？就是時間點，這個時間點就是五運和六氣。所以說把時間點給弄明白了之後，《黃帝内經》的一大半内容就能明白了，這裡全都明白之後，無論是看《傷寒》《金匮》，還是看《溫病》《本草》一看就懂。這根線主線你都抓住了，其他的很容易就理解了，這就是《黃帝内經》的核心内容。

好了，今天的課就講到這裡，謝謝大家的收聽，我們下次課再見。（未完待續）

本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之四百四十九。（更多精彩内容持續更新中……）

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