很多女性月經不調、月經量少、閉經、不孕，試管嬰兒失敗，在一定程度上，跟子宮内膜薄有一定的關系。然而在調理上，很多朋友忽視了對子宮内膜的調養，走入了誤區。

今天，我專門抽出時間，給大家詳細分析子宮内膜異常，太薄或太厚，對女性身體、備孕的不良影響以及中醫調養方法。

薄型子宮内膜，其臨床典型症狀就是月經過少。 薄型子宮内膜是指婦女在一定雌激素的作用下，在做超聲時内膜不能達到 8 mm，也就是月經量 ＜ 20 mL。

一．子宮内膜薄形成的原因

（1）全身因素

女性内分泌系統功能異常，年齡因素，生長激素分泌不足或排卵障礙等，會誘發子宮内膜薄。

（2）局部因素

多次刮宮、流産、輸卵管通液術等造成子宮内膜粘連、損傷；宮腔嚴重感染，子宮内膜炎，子宮肌瘤，先天性子宮畸形等都會引起子宮内膜薄；

（3）外在因素

長期服用避孕藥，導緻内膜生長受限，月經量少，壓力增大以及環境應激等；原發性高血壓、糖尿病、吸煙、喝酒等不良生活習慣。

這是一些比較常見的西醫上認為子宮内膜薄的原因，這些原因大部分患者在就診時，醫生都會講到。

中醫與西醫是不同的理論體系，除了以上講到的原因，祖國醫學認為薄型子宮内膜與女性腎虛、氣血兩虛，以緻氣血不能濡養，沖任失調有關。

有研究發現在大多數情況下，子宮内膜厚度大于8 mm 是成功妊娠的一個先決條件，子宮内膜的動脈血流阻力過高、血管發育不佳是子宮内膜薄的病理生理，所以改變子宮内膜的血供是使内膜增厚的根本。

目前西醫研究多應用适量的雌激素、孕激素來增加子宮内膜的厚度，可以依據臨床療效增加其劑量。

但大劑量雌激素會導緻女性朋友出現各種不良反應，輕者出現惡心、嘔吐、頭痛及胸脹痛等不适症狀，重者随着雌激素劑量的增加，患者靜脈血栓栓塞的風險明顯增加，長期使用會導緻器官衰竭、免疫能力急劇下降等。

還有一部分女性朋友聽激素色變，怕發胖拒絕激素治療的相當多。

子宮内膜薄型月經過少，從中醫角度來講多屬于腎虛、氣血兩虛。腎精不足、血海虧虛、生化阻礙，久瘀緻經量減少。

這與之前提到的子宮内膜薄的病理生理是相一緻的。所以低劑量的激素聯合中藥在治療中就有了其獨特的優勢。

對于子宮内膜薄、月經過少的患者，以傳統的激素周期治療為基礎，結合多年臨床經驗采用桂枝湯加葛根加減治療取得理想效果。

基本方: 葛根 ，桂枝，炙甘草 ，生 姜 ，大棗 ，熟地 ，當歸 ，白芍 ，川 芎 。

桂枝湯出自《傷寒論》，被譽為“群方之冠”。張仲景在其所著《傷寒論》和《金匮要略》兩書中，取桂枝湯之意加化裁的系列方劑計有 26 首，桂枝湯加葛根也是桂枝湯化裁的一方劑。

現代藥理研究，桂枝、芍藥能解除血管痙攣、擴張血管、舒張内髒平滑肌，有良好的解痙止痛、加速血液流動的作用。

炙甘草、生姜、大棗有強壯、營養、促進血液循環等作用。而葛根也能直接擴張血管，使外周阻力下降、改善微循環。

方中當歸補血活血，熟地補腎補血養精， 川芎使氣血和順;，芍藥養血調沖。

全方組合微妙，補血而不滞血，行血而無破血，恰治于内膜薄的補腎活血化瘀。

總的來說，中醫藥在治療子宮内膜薄性月經過少及不孕症方面有深厚的理論基礎，不但可以增加内膜的厚度，而且可以降低子宮動脈的阻力，加快子宮動脈的血流，提高臨床受孕率。

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