大家每次來醫院都有這樣的體會，化驗單上有很多的陰性、陽性、 、-、↑、↓等等符号和文字，在面對這些，大家一定是似懂非懂，一頭霧水，所以在這裡我來教大家學看與腎髒疾病有關的化驗單，讓大家第一時間了解自己腎髒的情況。

尿液比重：正常成年人在普通飲食情況下，尿比重為1.015-1.025，出現異常多見于以下情況。

①尿少而比重增高見于急性腎小球腎炎，心力衰竭、高熱、脫水。 ②尿多而比重高，如糖尿病，尿比重可高達1.040以上。

③尿多而比重減低：大量飲水、慢性腎衰竭、腎小管間質疾病、尿崩症等。

尿液顔色：正常為清亮淡黃色，飲水及出汗可以影響到顔色深淺。

色深紅帶黃如濃茶樣，多見為膽紅素尿。色為濃茶色或醬油色，多見為血紅蛋白尿。色呈淡紅色雲霧狀、洗肉水樣或混有血凝塊，多見為血尿。

尿液酸堿度：正常尿液一般為弱酸性，其值約為6.5。

尿液呈酸性見于酸中毒、發熱、痛風、白血病或服用氯化铵等藥物。 尿液呈堿性可見于膀胱炎、堿中毒、服用利尿劑、腎小管酸中毒。

尿蛋白：正常情況下尿蛋白為陰性。尿蛋白呈陽性可見于以下兩種情況。①生理性蛋白尿：見于劇烈運動、發熱、寒冷、交感神經興奮等。此類原因導緻的蛋白尿在原因解除後可以迅速消失。②病理性蛋白尿：各種原發和繼發性腎髒疾病,例如慢性腎炎、腎盂腎炎、腎小管酸中毒、糖尿病、狼瘡腎炎、多發性骨髓瘤、泌尿系統感染、腎結石、多囊腎、藥物引起的腎損害等等。

如果尿蛋白檢查呈陽性，一定要再做一個尿蛋白定量，即留24小時的尿量，查尿蛋白的具體數值，可以初步判斷腎髒的損傷程度。

尿糖：正常情況下尿糖定性為陰性，若尿糖呈陽性，多為以下原因。

①血糖增高性糖尿，如糖尿病、甲亢、胰腺炎、慢性肝病等；

②血糖正常性糖尿，由于腎小管對葡萄糖重吸收功能減退等原因引起，如慢性腎炎、間質性腎炎等；

③暫時性糖尿，如注射大量葡萄糖後；

④假性糖尿：維生素C、使用一些藥物後可出現尿糖假陽性。

尿酮體：正常情況下尿常規中沒有酮體。

出現酮體有兩種情況： ①糖尿病性酮尿：常見于糖尿病酮症酸中毒。

②非糖尿病性酮尿：發熱、嚴重嘔吐、腹瀉、未能進食、嚴重妊娠反應，妊娠劇烈嘔吐、消化不良等。

尿膽紅素：正常為陰性。陽性：常見于肝膽疾病。

尿膽原：正常陰性。增多常見于肝功能受損；

尿潛血：正常陰性。陽性提示尿内有紅細胞破壞。可見于腎炎，泌尿系結石、泌尿系感染、腎囊腫、腎腫瘤、腎結核等。

尿紅細胞：正常人尿沉渣在高倍顯微鏡下沒有紅細胞或偶爾有1-2個／高倍視野，若超過3個且尿液無血色時，稱為鏡下血尿。鏡下血尿又分為兩類①腎小球源性血尿：變形紅細胞常＞80%，見于急性腎小球腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、狼瘡性腎炎等。②非腎小球源性血尿：變形紅細胞＜50%，見于腎結核，腎腫瘤、腎或泌尿道結石、腎盂腎炎、膀眺炎及出血性疾病如血小闆減少性紫疲、血友病等。

尿白細胞：正常人尿沉渣高倍鏡下檢白細胞少于5個／高倍視野，如超過5個／高倍視野即為增多。尿内白細胞增多常見于見于感染性疾病，例如腎盂腎炎、腎結核、膀眺炎、尿道炎等。非感染性疾病也可以引起尿内白細胞增多，例如藥物性間質性腎炎、狼瘡腎炎等。

亞硝酸鹽：正常為陰性，陽性提示有細菌所緻尿路感染。

尿上皮細胞：由于新陳代謝或炎症等原因，泌尿生殖道的上皮細胞脫落後，可混入尿中排出。小圓上皮細胞出現常表示腎小管有病變。移行上皮細胞在腎盂、輸尿管或膀胱有炎症時可成片脫落。複層鱗狀上皮細胞少量出現無臨床意義，尿道炎時可大量出現。

管型：正常情況下尿中無管型存在，若出現則提示腎髒病變。①透明管型：運動、發熱等可以出現臨時性性增多；腎病綜合征、慢性腎炎、惡性高血壓、心力衰竭等疾病可見。②顆粒管型：急慢性腎炎、腎小管損傷等。③細胞管型：紅細胞管型常提示慢性腎炎；白細胞管型可見于腎盂腎炎，間質性腎炎等。④蠟樣管型：多提示慢性腎炎終末期，預後差。

鏡檢其他：結晶體：尿中鹽類結晶體的析出，決定于該物質的飽和度及尿液的PH、溫度等因素影響，尿液中常見的結晶體如尿酸、草酸鈣、磷酸鹽一般無臨床意義，需要配合臨床表現分析。

腎髒疾病被稱為沉默的殺手，這是因為在起病的初始階段，往往表現不出明顯的症狀，一旦出現了，已經是病情進展到了一定的程度。所以對于腎髒病的預防及早期診斷非常重要!那麼最簡單的方法就是做尿常規檢測。

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