反流性食管炎常常是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病。近年來，在我國反流性食管炎的發病率越來越高，嚴重影響很多人的生活質量。所以，了解反流性食管炎的症狀，及時進行治療非常重要。今天劉醫生就和大家好好聊一聊反流性食管炎的相關知識。

反流性食管炎的臨床表現多樣，輕重不一，劉醫生主要給大家講解一下常見的表現：

1、反酸和燒心。反酸和燒心是反流性食管炎最常見的症狀，也是最典型的症狀。反酸常常是胃内容物在無惡心和不用力的情況下，反流進入食管内，湧入咽部和口腔的感覺，含有酸味，有時候隻有酸水。燒心是指胸骨後或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上延伸。同時，燒心和反酸常常在餐後一小時左右出現，在卧位、彎腰或腹部壓力增高的時候加重，部分患者甚至會在夜間入睡的時候出現。

2、胸痛。部分反流性食管炎患者會出現胸痛的症狀。這主要是由于反流物刺激食管所引起，疼痛一般發生在胸骨後。嚴重的時候可以為劇烈疼痛，可以放射到後背、胸部、肩部、頸部、耳後等；有時候還會出現類似于心絞痛樣的疼痛。

3、吞咽疼痛、吞咽困難。這也是部分患者會出現的症狀。這可能是由于食管痙攣或功能紊亂所引起，一般呈間歇性，早期往往是吞咽固體食物時出現，随着疾病的進展，可能在進食液體食物的時候也出現，嚴重的時候即使隻是咽下唾液也可以有疼痛感。

4、食管外症狀。由于反流物刺激或損傷食管以外的組織或器官，可能引起一些症狀，比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘等。所以對于一些病因不明、久治不愈的上述疾病人群，要注意檢查是否存在反流性食管炎的可能。

5、出現并發症。反流性食管炎如果長期沒有治療，還可能出現一些并發症的表現，比如上消化道出血、食管狹窄等。上消化道出血臨床上表現為嘔血、黑便、貧血等。

對于反流性食管炎的症狀，主要包括以下幾種檢查：

1、胃鏡檢查。胃鏡檢查是診斷反流性食管炎最準确的方法。它不僅僅可以診斷，同時還可以判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發症。同時，在胃鏡下還可以取得病理組織進行病理活檢，可以和其他食管疾病進行鑒别。還可以根據胃鏡下所看到的食管粘膜損害程度進行分級，有利于病情的判斷以及指導治療。

2、24小時食管PH監測。這是診斷反流性食管炎的重要檢查方法。它主要是應用便攜式PH記錄儀在生理狀态下對患者進行24小時食管PH連續監測。這可以得到食管是否存在過度酸反流的客觀證據，并了解反酸的程度及其與症狀發生的關系。當然，需要注意的是如果做該項監測，要停用抑酸藥和促胃腸動力的藥物。

3、食管吞鋇X線檢查。對于比較典型的反流性食管炎，食管吞鋇X線一般能診斷。當然，對于部分反流性食管炎，吞鋇檢查可能無法明确診斷，但它可以排除食管癌等其他食管疾病，同時相對于胃鏡檢查，它更加簡單易行，對病人造成的痛苦也小，這是它的優勢，所以對于部分患者可以作為篩查使用。

4、食管測壓。它可以監測食管動力，了解抗反流屏障的功能情況；可以作為輔助性診斷的方法。

如果發現有反流性食管炎，建議大家一定要及時治療，在這裡劉醫生簡單給大家介紹幾種常見的治療方法，不一定對每個人都适用，具體采用何種治療方法，還是需要結合自己的病情找專科醫生進行詳細評估。

1、一般治療。主要是改變生活方式與飲食習慣。盡量避免在睡前2小時内進食，白天進食之後同樣不宜立即卧床。同時要注意減少一切可能引起腹壓增高的因素，比如肥胖、便秘、緊束腰帶等。同時建議盡量少吃高脂肪食物，少吃巧克力、咖啡、濃茶等。也要注意戒煙戒酒，因為煙酒都會刺激加重反流性食管炎患者的病情。

2、藥物治療。主要的藥物治療方法包括促胃腸動力藥、H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑、抗酸藥等等。抑酸治療是目前治療反流性食管炎的主要措施，它能夠有效控制症狀，減輕痛苦。

3、抗反流手術治療。抗反流手術的目的主要是阻止胃内容物反流進入食管内。當然，并不是每個人都推薦進行抗反流手術治療，一般對于藥物治療能夠控制的患者，還是推薦盡量使用藥物治療；而對于藥物治療效果不佳的患者，可以考慮評估是否進行手術治療。

在這裡，劉醫生給大家幾點預防建議：

1、戒煙戒酒。由于煙草中含有尼古丁，它會降低食管下段的括約肌壓力，使得其處于松弛狀态，加重反流。而酒的主要成分是乙醇，它不僅能刺激胃酸的分泌，還能使食管下段括約肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。所以大家一定要注意遠離煙酒。

2、養成良好的飲食習慣。良好的飲食習慣也能有效降低反流性食管炎的發病率。建議平時少吃辛辣刺激的食物，不吃過冷或者過燙的食物，盡量遠離高脂肪食物，巧克力、咖啡、濃茶等；同時做到少食多餐，每次進食不要吃太飽。

3、養成運動鍛煉的習慣。運動和鍛煉能夠有效的控制體重，避免超重和肥胖，這有助于減輕腹部壓力，降低反流性食管炎的發病率；同時，運動和鍛煉能夠增強我們的胃腸功能，有助于食物的消化，避免因為消化不良造成胃潴留，造成反流性食管炎；再次，運動和鍛煉還能增強我們身體的抵抗力和免疫力，這對于反流性食管炎也可以起到預防作用。

總結：對于反流性食管炎，給很多人造成生活上的影響，大家隻有在平時日常生活中注意及時治療和預防，才能減少它對于我們生活質量的影響。所以大家一定要引起足夠的重視，做到防患于未然。

以上就是劉醫生今天關于反流性相關知識的科普，希望對您有所幫助，如果您還有其他什麼疑問，歡迎在下方留言讨論。

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